Khoang ngực (hay ổ ngực, tiếng Anh: thoracic cavity, tiếng Pháp: la cavité thoracique humaine) là khoang nằm trong cơ thể của động vật có xương sống, được bảo vệ bởi thành ngực (lồng ngực, da, cơ và mạc liên quan). Khoang nằm giữa khoang ngực được gọi là trung thất. Có hai lỗ mở của khoang ngực, lỗ ngực trên và lỗ ngực dưới.
Khoang ngực chứa các sợi gân giống hệ tuần hoàn, có thể bị tổn thương do chấn thương vùng lưng, chấn thương cột sống hoặc chấn thương vùng cổ.
Kết cấu[sửa | sửa mã nguồn]
Các cấu trúc trong khoang ngực bao gồm các thành phần như sau:
- Hệ tuần hoàn: tim và các mạch lớn (động mạch chủ ngực, động mạch phổi và tất cả các nhánh của nó, tĩnh mạch chủ trên và dưới, tĩnh mạch phổi và tĩnh mạch đơn
- Hệ hô hấp: cơ hoành, khí quản, phế quản và phổi
- Hệ tiêu hóa: thực quản
- Tuyến nội tiết: tuyến ức
- Hệ thần kinh: đôi dây thần kinh lang thang, chuỗi giao cảm cạnh sống
- Bạch huyết: ống ngực.
Khoang ngực chứa ba khoang tiềm năng được đệm bằng trung biểu mô: hai khoang màng phổi ở hai bên và khoang màng ngoài tim.
Ý nghĩa lâm sàng[sửa | sửa mã nguồn]
Nếu khoang màng phổi bị hở do các tác động từ bên ngoài như vết thương do đạn hoặc vết dao, có thể dẫn đến tràn khí màng phổi. Nếu không khí chui vào khoang quá lớn, một hoặc cả hai phổi không thể nở ra để hô hấp được, bệnh nhân cần được cấp cứu ngay lập tức.
Trung thất là một bộ phận quan trọng trong cơ thể bao gồm nhiều cơ quan trong đó có hạch trung thất. Vậy hạch trung thất là gì? Chúng có những loại nào? Các bệnh lý liên quan đến hạch trung thất bao gồm những loại bệnh nào? Bài viết sau đây của Nhà thuốc Long Châu sẽ giúp các bạn đọc tìm hiểu về các vấn đề thắc mắc. Mời các bạn đón đọc.
Trung thất là gì?
Trước khi tìm hiểu về hạch trung thất, hãy cùng Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu về một số đặc điểm về trung thất. Trung thất là một khoang nằm ở lồng ngực của con người bao gồm các cơ quan quan trọng đó là: Tim, ống ngực, khí quản, tuyến ức, mạch máu, hạch lympho, thần kinh hoành… Đây là một bộ phận quan trọng đối với cơ thể, bởi nó chứa các cơ quan vô cùng quan trọng giúp duy trì sự sống của con người.
Trung thất được xác định như sau: Trên là nền cổ và dưới là cơ hoành, trước là xương ức và sau là cột sống. Thông thường, trung thất được chia thành 4 phần bao gồm: Trung thất trước, trung thất sau, trung thất trên và trung thất giữa. Cụ thể:
- Trung thất trước giới hạn bởi màng ngoài tim ở phía sau cùng với xương ức ở phía trước.
- Trung thất sau giới hạn bởi cột sống ở phía sau cùng với màng ngoài tim ở phía trước.
- Trung thất trên giới hạn bởi nền cổ ở phía trên và phía dưới là mặt phẳng đi qua đáy tim.
- Trung thất giữa bao gồm tim và màng ngoài tim.
Trung thất là một khoang nằm ở lồng ngực của con người gồm nhiều cơ quan quan trọng
Hạch trung thất và nhóm hạch trung thất
Hạch trung thất là một loại hạch bạch huyết nằm trong khoang trung thất. Mà chức năng của các loại hạch bạch huyết, trong đó có hạch trung thất là tăng khả năng miễn dịch cho cơ thể con người. Khi hạch bị nhiễm trùng thì nó có thể sưng to hơn bình thường.
Hạch trung thất có thể được chia thành 2 nhóm hạch đơn giản đó là hạch ở cao và hạch ở thấp. Đối với hạch ở cao có vị trí trên cổ và ngực, kéo dài xuống tới giới hạn trên của động mạch phổi trái. Còn đối với hạch ở thấp thì có vị trị ở khoang ngực dưới, gần ở đáy phổi. Nhưng trong y khoa, hạch trung thất được chia thành 13 nhóm hạch, bao gồm:
- Hạch cổ thấp, hạch thượng đòn và hạch hõm ức;
- Hạch cạnh khí quản cao;
- Hạch trước mạch máu;
- Hạch nhóm sau khí quản;
- Hạch cạnh khí quản thấp bên phải;
- Hạch cạnh khí quản thấp bên trái;
- Hạch cửa sổ phổi chủ;
- Hạch cạnh chủ;
- Hạch cựa khí quản;
- Hạch cạnh thực quản;
- Hạch dây chằng phổi;
- Hạch cạnh rốn phổi;
- Hạch liên thuỳ.
Việc chia thành các nhóm hạch trung thất là điều cần thiết, nhất là trường hợp mắc bệnh u lympho. Dựa vào việc chia nhóm này sẽ hỗ trợ các bác sĩ xạ trị, điều trị một cách chính xác và hiệu quả nhất.
Các bệnh lý liên quan đến hạch trung thất
Dưới đây là một số bệnh lý có liên quan đến hạch trung thất, cụ thể:
Viêm hạch bạch huyết
Đây là một bệnh lý khá phổ biến, gồm có 3 loại là viêm cấp, viêm mạn, viêm hạt. Đa phần các tình trạng này là do nhiễm trùng bởi các loại vi khuẩn, virus, nấm hoặc ký sinh trùng…
Triệu chứng lâm sàng thường gặp của viêm hạch bạch huyết đó là hạch sưng to bất thường, da đỏ ở vùng khoang trung thất, gây xuất hiện các ổ áp xe… Ngoài ra, người bệnh còn xuất hiện một số biểu hiện khác như sốt cao trên 38 độ C, người mệt mỏi, uể oải…
Người bị viêm hạch trung thất thường được các bác sĩ chỉ định điều trị bằng các loại thuốc như thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm, những loại thuốc giúp giảm đau. Người bệnh chỉ được sử dụng thuốc theo đơn kê của bác sĩ, tuyệt đối không được tự ý dùng thuốc để tránh những mong muốn có thể xảy ra. Đồng thời, nếu bạn thấy cơ thể xuất hiện dấu hiệu bất thường nào liên quan đến hạch thì hãy đến gặp bác sĩ để được thăm khám và tìm ra nguyên nhân.
Hạch tăng sản phản ứng
Đây là một tình trạng bệnh ít gặp. Hạch tăng sản phản ứng khiến các hạch bạch huyết ở trung thất tăng kích thước, do hiện tượng tăng sinh một hoặc nhiều thành phần của hạch. Tăng sản hạch thường có 4 loại bao gồm: Tăng sản nang, tăng sản vùng cận vỏ, tăng sản xoang, tăng sản hỗn hợp.
Tuy nhiên, loại bệnh này thường là các tổn thương lành tính và có thể hồi phục nếu người bệnh điều trị tích cực. Nhưng để phát hiện ra bệnh lý này thì rất khó bởi bệnh không có triệu chứng rõ rệt, người bệnh thường phát hiện ra bản thân mắc bệnh khi đi kiểm tra sức khỏe định kỳ.
Tuy triệu chứng của tình trạng hạch tăng sản phản ứng không rõ ràng, nhưng người mắc bệnh này thường gặp một số biểu hiện như: Sốt, người mệt mỏi, buồn nôn, đổ nhiều mồ hôi vào ban đêm hoặc người bệnh có thể bị sút cân trong khoảng thời gian ngắn mà không rõ nguyên nhân. Nếu xuất hiện những triệu chứng trên, mọi người nên chủ động đi khám để được chẩn đoán và điều trị.
Ung thư di căn hạch trung thất
Hạch là nơi mà các tế bào ung thư thường di căn tới, trong đó có hạch trung thất. Ung thư di căn hạch trung thất xuất hiện khi các tế bào ung thư ở các bộ phận cơ quan khác đến và di căn tại hạch trung thất. Điều này làm suy giảm khả năng miễn dịch của cơ thể con người, việc điều trị trở nên khó khăn hơn và có nguy cơ đe doạ đến tính mạng người bệnh.
Ung thư nguyên phát ở hạch trung thất
Hai dạng thường gặp của loại bệnh lý này là lympho hodgkin và lympho không hodgkin. Khi nói đến ung thư thì đây là một căn bệnh hiểm nghèo. Do vậy, nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời thì sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khoẻ, việc kiểm soát bệnh phát triển cũng gặp nhiều khó khăn, nguy cơ tử vong cao.
Lao hạch
Đây là tình trạng do trực khuẩn lao gây ra, phổ biến là dòng Mycobacterium tuberculosis. Khi vi khuẩn tấn công vào hệ thống hạch sẽ dẫn đến hiện tượng viêm mạn tính ở hạch bạch huyết, trong đó bao gồm hạch trung thất. Lao hạch có thể điều trị khỏi hẳn nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách, phù hợp.
Với những thông tin mà Nhà thuốc Long Châu đã chia sẻ trong bài viết trên, hy vọng các bạn đọc có thể hiểu thêm về trung thất, nhất là về hạch trung thất và các bệnh lý liên quan đến nó. Khi xuất hiện các dấu hiệu về hạch bạch huyết ở trung thất, mọi người nên chủ động đi khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh những bệnh lý nguy hiểm có thể đe doạ tính mạng con người.