Cách bổ sung vitamin D3 cho trẻ như thế nào và trẻ 3 tuổi nếu dùng thêm loại vitamin này có bị thừa không? (Kim Phượng Đào) Show
Trả lời: Vitamin D rất cần thiết cho cơ thể, không những tham gia vào hệ xương mà còn hệ miễn dịch. Trẻ ra đời đều được khuyến cáo dùng vitamin D liều dự phòng để tránh còi xương. Nghiên cứu của thế giới về liều lượng vitamin D dùng cho trẻ 400-1.000 IU/ngày. Sở dĩ có khoảng cách lớn từ 400 đến 1.000 IU vì ở một số nước như ở Bắc Âu quanh năm rất ít khi có mặt trời. Ở châu Âu khuyến cáo liều cao là 1.000 IU/ngày, Việt Nam chỉ khoảng 400 IU/ngày. Khuyến cáo này cho trẻ đến 18 tháng tuổi. Con của bạn năm nay 3 tuổi, lượng vitamin D phụ thuộc vào bạn có cho bé ra ngoài chơi hay không. Bé có uống các chế phẩm khác có chứa vitamin D không, ví dụ nếu bé uống canxi thì trong canxi đã có 400 đơn vị D. Trong sữa công thức cho trẻ cũng có chứa loại vi chất này. Quan trọng, bạn muốn biết con 3 tuổi có thiếu vitamin D, có thể cho đến bác sĩ để định lượng là chuẩn nhất. Vì có những bé ra mồ hôi trộm, rụng tóc gáy nhưng bác sĩ định lượng vitamin D lại không thiếu. Ẩn sau trong mỗi cá thể có khi còn có rối loạn chuyển hóa vitamin D. Có những trẻ, khi chúng tôi kiểm tra lượng vitamin D tăng rất cao, khi hỏi tiền sử gia đình mới biết có thành viên bị sỏi thận, rối loạn vitamin D theo kiểu gia đình. Phó giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Quỳnh Hương Vitamin D – một trong 4 loại vitamin tan trong mỡ – Vitamin A, D, E, K. Những loại vitamin tan trong mỡ có đặc điểm là được mẹ cung cấp rất ít cho thai nhi. Do đó, hầu như mọi trẻ em sau khi sinh ra đều cần bổ sung các loại vitamin này. Vai trò của vitamin D là gì? Những phương pháp bổ sung vitamin D hiện nay phù hợp cho trẻ? Hàm lượng vitamin D cho từng độ tuổi khác nhau như thế nào? Làm thế nào để biết trẻ bị thiếu vitamin D?… Tất cả các câu hỏi này sẽ được trả lời trong bài viết dưới đây của Bác sĩ Nguyễn Đoàn Trọng Nhân. Nội dung bài viết
Vitamin D có vai trò như thế nào?Vitamin D rất cần thiết cho việc xây dựng và duy trì một hệ xương khỏe mạnh. Thực tế, rất nhiều người đều biết Canxi là thành phần chính của sự tăng trưởng và phát triển xương. Tuy nhiên, không phải ai cũng biết rằng canxi chỉ có thể được cơ thể bạn hấp thụ khi có vitamin D!  Vitamin D cũng đóng một vai trò trong việc ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe như:
Tham khảo bài viết: Loãng xương: Những điều cần biết về chẩn đoán và chế độ dinh dưỡng Các cách bổ sung vitamin D cho trẻCó 3 cách chính để con bạn có thể nhận được vitamin D đầy đủ theo nhu cầu. 1. Tổng hợp vitamin D từ ánh sáng mặt trờiMọi người có thể tạo ra vitamin D khi da của họ tiếp xúc để ánh sáng mặt trời trực tiếp. Ánh sáng mặt trời chuyển hóa một số chất trong da thành dạng hoạt động của vitamin D. Như vậy, thực tế, cơ thể của bé có thể tự tạo ra được một số vitamin D “bất hoạt” – không hoạt động. Các vitamin D “bất hoạt” này sẽ trở thành Vitamin D thông thường khi da trẻ tiếp xúc ánh nắng mặt trời. Lượng vitamin D mà da của trẻ có thể tạo ra phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:
Xem thêm bài viết: Vitamin D và bé yêu 2. Chế độ ăn uốngCung cấp vitamin D thông qua chế độ ăn uống của con bạn. Tuy nhiên, vitamin D không được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm. Một số thực phẩm có bổ sung vitamin D với hàm lượng thấp hơn, bao gồm các loại đồ uống như sữa tươi và nước cam và thực phẩm như ngũ cốc và sữa chua. 3. Thực phẩm bổ sungĐể có được vitamin D, trẻ có thể uống viên nén bổ sung. Một lựa chọn hiện nay là viên nén vitamin tổng hợp có bao gồm vitamin D. Hầu hết các sản phẩm vitamin tổng hợp cho trẻ em bao gồm đầy đủ lượng vitamin D được khuyên dùng hàng ngày. Có nhiều hình thức bổ sung vitamin tổng hợp bao gồm vitamin D có sẵn dưới dạng chất lỏng, nhai, hoặc thuốc. Một số loại bao gồm cả canxi và vitamin D. Tác hại của việc trẻ bị thiếu vitamin D là gì?Bởi vì vitamin D đóng vai trò quan trọng như vậy trong sự phát triển của xương và phát triển của cơ thể. Do đó, khi trẻ thiếu vitamin D có thể dẫn đến yếu hoặc mềm xương. Một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng do thiếu vitamin D mà nhiều người trong chúng ta đều biết là bệnh còi xương, trong đó chân trẻ con xuất hiện “chân vòng kiềng”. Cung cấp vitamin D có thể ngăn ngừa và điều trị vấn đề này. Tuy nhiên, có không có bằng chứng nào cho thấy việc cho con bạn uống thêm vitamin D hoặc tăng liều sẽ có lợi cho sức khỏe của trẻ. Bạn sẽ bất ngờ với 3 lợi ích bất ngờ khi bổ sung vitamin D cho trẻ đấy! Tác hại của việc sử dụng thừa vitamin D?Độc tính vitamin D, còn được gọi là tình trạng thừa thải Vitamin D, là một tình trạng hiếm gặp nhưng có khả năng rất cao có thể xảy ra khi bạn có uống quá nhiều vitamin D bổ sung. Nguyên nhânĐộc tính vitamin D thường được gây ra bởi liều lượng lớn bổ sung vitamin D. Không thể nào chỉ bằng việc ăn uống hoặc phơi nắng mà bạn bị thừa vitamin D được. Đó là bởi vì cơ thể bạn có thể tự điều chỉnh lượng vitamin D được sản xuất ra. Có nghĩa là khi lượng vitamin D đủ cao, cơ thể sẽ không tạo ra nữa. Và hiếm có thực phẩm nào chứa đủ lượng lớn vitamin D đủ để gây độc. Hậu quảHậu quả chính của nhiễm độc vitamin D là sự tích tụ canxi trong máu (tăng calci máu). Các triệu chứng của ngộ độc vitamin D gồm:
Điều trị bao gồm ngừng uống vitamin D và hạn chế canxi trong chế độ ăn uống. Bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc truyền tĩnh mạch và thuốc, chẳng hạn như corticosteroid hoặc bisphosphonates. Uống 60.000 đơn vị (IU) vitamin D mỗi ngày trong vài tháng đã được chứng minh là gây độc. Mức này cao hơn nhiều lần so với chuẩn mực được đề nghị của Hiệp hội kiểm soát chế độ ăn của Hoa Kỳ (RDA). Cụ thể, nhu cầu đối với hầu hết người trưởng thành là 600 IU vitamin D mỗi ngày. Liều cao hơn đôi khi được sử dụng để điều trị các vấn đề bệnh lý khác. Dù vậy, chúng chỉ được sử dụng dưới sự quản lý của bác sĩ trong một khoảng thời gian xác định. Bác sĩ sẽ theo dõi nồng độ trong máu khi bệnh nhân đang dùng vitamin D liều cao. Do đó, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bổ sung vitamin và khoáng chất bạn nhé. Nhu cầu vitamin D cho từng độ tuổi của trẻViện nghiên cứu y học Mỹ (IOM) khuyến nghị rằng trong năm đầu đời, trẻ sơ sinh nhận được ít nhất 400 đơn vị IU vitamin D mỗi ngày. Trẻ em trên 1 tuổi và thanh thiếu niên nên nhận ít nhất 600 IU vitamin D mỗi ngày. 1. Đối với trẻ nhỏVới những trẻ được nuôi bằng sữa mẹ hoàn toàn (và một số trẻ vừa được nuôi bằng sữa mẹ nhưng cũng uống sữa công thức) có thể cần bổ sung để có đảm bảo đầy đủ lượng vitamin D được khuyến nghị. Nguyên do là sữa mẹ không cung cấp đầy đủ vitamin cho trẻ. Bạn hãy tìm loại thực phẩm bổ sung vitamin D chỉ cung cấp 400 IU. Ngoài ra, làm theo hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo con bạn có vừa đủ lượng vitamin D cần thiết. Các công thức được bán trên thị trường ít nhất 400 IU vitamin D mỗi lít sữa. Vì vậy hầu hết các em bé được nuôi bằng sữa công thức sẽ nhận được số lượng cần thiết. Nếu em bé của bạn uống ít hơn 1 lít sữa công thức mỗi ngày, hãy sử dụng bổ sung vitamin D để bổ sung. Ở đây, chúng tôi không khuyến khích việc bà mẹ không cho con bú. Sữa mẹ vẫn là nguồn cung cấp những dưỡng chất quý giá mà không loại sữa nào trên thị trường có được. Khi trẻ nhỏ được cai sữa mẹ, điều quan trọng là chúng phải có được bổ sung vitamin D để đạt được khuyến nghị 400 hoặc 600 IU mỗi ngày. 2. Dành cho trẻ em và thiếu niênNhiều trẻ em và thanh thiếu niên không được cung cấp đầy đủ 600 IU vitamin D như được khuyến nghị mỗi ngày. 1 lít sữa có bổ sung dưỡng chất (sữa tăng cường – fortified) có khoảng 400 đến 460 IU vitamin D. Nhưng hầu hết trẻ em và thanh thiếu niên uống sữa ít hơn nhiều so với nhu cầu của chúng mỗi ngày. Trong trường hợp đó, những đứa trẻ này nên bổ sung vitamin tổng hợp hàng ngày viên vitamin bổ sung chỉ chứa 600 IU vitamin D. Thanh thiếu niên có thể không nghĩ rằng họ cần nhiều vitamin D khi chúng thấy mình đang phát triển chiều cao nhanh chóng. Nhưng thực tế, chúng vẫn cần vitamin D như những trẻ thấp hơn khác. Và một điều đặc biệt quan trọng đối với những thanh thiếu niên hiện nay là duy trì cân nặng khỏe mạnh, vì thừa cân dường như làm cho vitamin D không hoạt động như bình thường!!!. Một số trẻ em và thanh thiếu niên có thể cần nhiều hơn 600 IU vitamin D mỗi ngày, đặc biệt nếu:
Những thực phẩm chứa nhiều vitamin D là gì?
Phương pháp cụ thể để trẻ có đầy đủ Vitamin DXây dựng chế độ ăn hợp lí, đa dạng các loại thực phẩm kết hợp với tắm nắng đầy đủ, đúng cách. Tuân thủ chế độ dinh dưỡng
Tắm nắng đúng cách
Vitamin D rất cần cho sự phát triển khung xương của trẻ. Nó giúp trẻ cao lớn, nhiều sức khoẻ. Hàm lượng vitamin D trong thực phẩm không nhiều, do đó cần bổ sung vitamin D dưới dạng sữa. Trong một vài trường hợp đặc biệt, viên vitamin bổ sung cũng rất cần thiết. Tuy nhiên, dư thừa vitamin D có thể gây hại cho trẻ, do đó, nên xem xét liều lượng thuốc trước khi sử dụng. Hàm lượng UV trong nắng nước ta hiện nay rất cao, gây độc hại, ung thư da. Do đó, cần tắm nắng cho trẻ trong thời gian nắng dịu nhẹ. |
