Mặc dù u xơ tử cung thường lành tính, không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe phụ nữ nhưng nếu khối u xơ kích thước lớn không được phát hiện sớm và kiểm soát tốt có thể gây biến chứng nguy hiểm. Vậy u xơ tử cung kích thước bao nhiêu thì mổ và hiện nay có những phương pháp phẫu thuật phổ biến nào? Show
 U xơ tử cung kích thước bao nhiêu thì mổ?U xơ kích thước bao nhiêu phải mổ là thắc mắc của hầu hết chị em khi được chẩn đoán căn bệnh này. Không có một khuyến cáo y khoa nào về kích thước cụ thể của khối u xơ cần phải mổ. Chỉ định phẫu thuật khối u xơ khi có một trong các tình huống sau: (1)
Các loại u xơ tử cung thường gặpU xơ tử cung còn gọi là nhân xơ tử cung hay u cơ trơn, là khối u lành tính phát sinh do đột biến một dòng đơn bào của nội mạc tử cung hay tế bào cơ trơn, chịu ảnh hưởng chủ yếu bởi hormone nội tiết tố nữ Estrogen nên không gây nguy hiểm nếu phát hiện sớm và kiểm soát tốt. (2) Dựa vào vị trí của khối u xơ mà chia thành 3 loại chính, gồm:
Thống kê cho thấy, ít nhất 1 trong 4 phụ nữ sẽ phát triển một hoặc nhiều khối u xơ trong suốt cuộc đời. Bệnh phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi 30-50 tuổi và phổ biến gấp 3 lần ở phụ nữ gốc Phi so với phụ nữ da trắng. Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ khác bao gồm tuổi tác, chủng tộc, tiền sử gia đình, béo phì, hoặc thói quen ăn uống ít rau xanh, nhiều thịt đỏ, cơ thể thiếu vitamin D… Một phụ nữ có thể có một hoặc nhiều khối u xơ. Kích thước u xơ có thể khác nhau, có khối u xơ to như mang thai, cũng có khối u xơ rất nhỏ kéo dài trong thời gian dài rồi phát triển chậm hoặc nhanh trong nhiều năm. Mặc dù u xơ tử cung thường lành tính nhưng nếu phát hiện muộn thì việc điều trị gặp khó khăn, dễ biến chứng nguy hiểm như rong kinh, rong huyết kéo dài gây thiếu máu cấp tính hoặc mạn tính, từ đó dẫn đến các vấn đề khác như sút cân, hụt hơi và choáng váng khi chị em làm việc gắng sức. U xơ tử cung quá to có nguy hiểm không?Khi khối u xơ có kích thước quá lớn có thể chèn ép các cơ quan nội tạng xung quanh, gây ra những bệnh lý nguy hiểm như chèn ép niệu quản, bàng quang, gây ứ nước bể thận dễ dẫn đến tình trạng giãn đài bể thận niệu quản, sỏi tiết niệu, viêm đài bể thận, viêm nhiễm đường tiết niệu…; chèn ép trực tràng gây táo bón, hoạt động đi tiêu đau rát, dẫn đến co thắt bàng quang, co thắt ruột mạn tính…; chèn ép tĩnh mạch gây phù nề chi dưới… (3) U xơ tử cung cũng có thể gây nhiễm khuẩn ở vị trí xuất hiện khối u hoặc lan sang các cơ quan lân cận, thậm chí là toàn bộ cơ thể. Với những khối u xơ có cuống, xoắn khối u dưới phúc mạc là một biến chứng thường gặp nhưng rất nguy hiểm, có thể gây viêm phúc mạc tiến triển nhanh, nếu không can thiệp kịp thời bệnh nhân có nguy cơ cao tử vong. Trong thai kỳ, tình trạng này có thể gây ra nhiều tai biến sản khoa như ngôi thai bất thường, nhau bong non, sinh non…; ảnh hưởng đến khả năng thụ thai tự nhiên của người phụ nữ, tăng nguy cơ vô sinh hiếm muộn. Lâu dài, khối u xơ có thể tiến triển ác tính thành ung thư hóa ảnh hưởng đến tính mạng người phụ nữ. Chị em phụ nữ nên khám sức khỏe phụ khoa định kỳ, nhất là chị em trong độ tuổi còn hoạt động tình dục và còn kinh nguyệt để phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ hoặc dấu hiệu ban đầu của khối u. Đặc biệt, ngay khi nhận thấy các triệu chứng bất thường như bụng to bất thường nhưng không phải mang thai, đau tức vùng bụng, rong kinh, rong huyết, xuất huyết tử cung… chị em cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và can thiệp kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm. Phương pháp phẫu thuật u xơ tử cung nào thường được sử dụngViệc điều trị u xơ tử cung sẽ khác nhau tùy vào vị trí, kích thước, số lượng và triệu chứng do khối u xơ gây ra. Thông thường, trong trường hợp kích thước nhỏ, không gây triệu chứng hoặc chưa gây biến chứng, chị em sẽ được chỉ định theo dõi định kỳ 3-6 tháng để đánh giá tình trạng và sự tiến triển của khối u, tránh biến chứng nguy hiểm. (4) U xơ tử cung ở phụ nữ tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh thường không gây triệu chứng nên không cần điều trị, mặt khác sau khi mãn kinh khối u sẽ nhỏ đi. Trường hợp chị em có khối u xơ đi kèm các triệu chứng như rối loạn kinh nguyệt, đau bụng kinh, rong kinh, rong huyết… sẽ được can thiệp điều trị nội khoa nhằm cải thiện triệu chứng. Chỉ can thiệp phẫu thuật trong tình huống điều trị nội khoa không hiệu quả. Phẫu thuật u xơ tử cung được xem là phương pháp loại bỏ triệt để khối u, ngăn ngừa nguy cơ khối u xơ tái phát. Các phương pháp phẫu thuật được áp dụng hiện nay gồm:
Khi chỉ định phẫu thuật cắt bán phần hoặc toàn bộ tử cung, bác sĩ sẽ dựa trên độ tuổi, mức độ viêm cổ tử cung cũng như nguyện vọng mang thai, sinh nở của người phụ nữ. Thường phẫu thuật cắt toàn bộ tử cung được chỉ định trên những bệnh nhân có khối u xơ kích thước quá lớn, chiếm toàn bộ buồng tử cung và không còn nhu cầu sinh nở. Với các phương pháp phẫu thuật nêu trên, chị em có thể lựa chọn cách mổ nội soi hoặc mổ mở ổ bụng. 1. Mổ nội soi điều trị u xơ tử cungBác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ ở phía dưới rốn của bệnh nhân, đưa một ống nhỏ, mềm và có gắn camera ở đầu vào bên trong để quan sát buồng tử cung. Sau đó, rạch 1-2 đường nhỏ khác để đưa dụng cụ phẫu thuật vào bên trong, tiến hành cắt bỏ khối u xơ. Khi đã xác định loại bỏ hết khối u xơ tử cung, bác sĩ sẽ rút ống nội soi ra ngoài rồi tiến hành khâu vết mổ. Tuy nhiên, không phải trường hợp u xơ tử cung nào cũng có thể mổ nội soi. Đối với những khối u xơ kích thước quá lớn phải bắt buộc mổ hở, không thể mổ nội soi. 2. Mổ mở điều trị u xơ tử cungBác sĩ sẽ rạch một đường lớn ở bụng theo đường dọc hoặc ngang ở phía dưới rốn, tiếp cận và bóc tách khối u xơ hoặc cắt bỏ tử cung rồi khâu lại vết mổ. Hiện nay, với sự phát triển của y học hiện đại, ngoài những phương pháp phẫu thuật kể trên còn có các phương pháp thay thế khác được sử dụng trong điều trị u xơ tử cung. Tiên phong trong cập nhật và ứng dụng những phác đồ mới trong thăm khám và điều trị, sở hữu hệ thống máy móc, thiết bị tiên tiến nhất thế giới, quy tụ đội ngũ chuyên gia Sản Phụ khoa giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, tay nghề vững vàng… Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh còn triển khai các phương pháp điều trị hiện đại khác như đốt u xơ bằng sóng cao tần, hoặc sử dụng năng lượng sóng siêu âm hội tụ dưới định vị và hướng dẫn của MRI trong trường hợp bệnh nhân không muốn phẫu thuật, hoặc phương pháp tắc mạch, can thiệp mạch máu nhờ hệ thống máy chụp DSA giúp chọn lọc những mạch máu đến nuôi khối u xơ… Các phương pháp điều trị hiện đại này sẽ giúp giảm thiểu những tác động của khối u gây ra, bảo vệ sức khỏe và bảo tồn khả năng sinh sản cho người phụ nữ. Để đặt hẹn thăm khám và tư vấn phương pháp điều trịbởi các chuyên gia Sản Phụ khoa giỏi tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quý khách hàng vui lòng liên hệ đến: Sau khi mổ thì khối u xơ có tái phát không?Chị em vẫn có nguy cơ tái phát sau phẫu thuật bởi việc phẫu thuật chỉ loại bỏ khối u xơ, trong khi nguyên nhân gây ra bệnh vẫn còn đó. Nguyên nhân gây u xơ tử cung chính là sự gia tăng nồng độ hormone nội tiết tố Estrogen trong cơ thể. Chính vì thế, nếu sau phẫu thuật nồng độ Estrogen vẫn tiếp tục gia tăng sẽ dẫn đến việc hình thành các khối u xơ mới. Đây cũng là lý do vì sao phụ nữ tuổi mãn kinh thường thấy khối u xơ nhỏ đi, không cần can thiệp điều trị bởi sự sụt giảm nội tiết Estrogen. Cách phòng ngừa u xơ tử cung tái phát sau phẫu thuậtNếu không muốn u xơ tử cung tái phát sau phẫu thuật, chị em cần ghi nhớ những điều sau:
Hy vọng qua bài viết này chị em đã có câu trả lời cho “u xơ tử cung kích thước bao nhiêu thì mổ”. Nếu còn bất kỳ thắc mắc hoặc băn khoăn nào, chị em có thể liên hệ đến hotline Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được các chuyên gia Sản Phụ khoa giỏi hỗ trợ! |
