Sinh mổ là phương pháp được nhiều bà bầu lựa chọn để đối mặt với ca vượt cạn đầy đau đớn, ngoài những ưu điểm vượt trội thì phương pháp này cũng có thể khiến sản phụ gặp phải một số nguy cơ như bị hở vết mổ tử cung, sẹo dính cổ tử cung hoặc sẹo mổ lấy thai liền không tốt dẫn tới hiện tượng tụ dịch vết mổ.
Mổ lấy thai là phương pháp có chỉ định trong các trường hợp sản phụ bị nhau tiền đạo, suy thai, nhau cài răng lược...Tuy nhiên, trong những năm gần đây, tỷ lệ sản phụ lựa chọn phương pháp mổ lấy thai tăng lên không ngừng và không ít trường hợp trong số đó gặp phải vấn đề về bị hở vết mổ tử cung, sẹo dính cổ tử cung...
Tỷ lệ sản phụ lựa chọn phương pháp mổ lấy thai tăng lên không ngừng
Đây là tình trạng mất liên tục cơ tử cung tại vị trí sẹo mổ lấy thai và tạo thành tam giác echo trống thành trước cơ tử cung, gây ra hiện tượng tụ dịch tại vết mổ lấy thai cũ và tụ dịch trong buồng tử cung.
Tụ dịch vết mổ tử cung là hiện tượng có một lớp dịch đọng lại trên vết nứt ở vùng eo thành trước tử cung vị trí sẹo mổ lấy thai cũ và gây ra tình trạng rong huyết, khó thụ thai ở người bệnh. Trong một số trường hợp, người bệnh sẽ không thấy dấu hiệu đặc biệt nào và chỉ vô tình phát hiện trên siêu âm phụ khoa.
Căn cứ vào biểu hiện và thăm khám lâm sàng trên bệnh nhân bị hở vết mổ tử cung dẫn đến tụ dịch sẹo vết mổ tử cung, có thể thấy một số yếu tố nguy cơ gây ra hiện tượng này bao gồm:
- Sẹo mổ quá thấp vùng cổ tử cung
- Sẹo mổ nhiều lần
- Tử cung ngả sau gập sau
- Thời gian chuyển dạ kéo dài
- Độ mở cổ tử cung
- Do đoạn dưới mỏng
- Do kỹ thuật khâu của bác sĩ
Đa số người bệnh bị hở vết mổ tử cung và tụ dịch vết mổ không có biểu hiện gì rõ ràng, trong một số trường hợp đặc biệt, người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng như:
- Rong huyết sau kỳ kinh
- Đau tiểu khung mãn tính
- Vô sinh thứ phát
- Đau khi giao hợp
- Đau bụng kinh
Vì đa số người bệnh không thấy xuất hiện triệu chứng khi bị tụ dịch vết mổ tử cung nên chỉ có thể phát hiện khi thăm khám sức khỏe định kỳ. Phương tiện giúp chẩn đoán chính xác hiện tượng tụ dịch vết mổ tử cung bao gồm:
- Kỹ thuật siêu âm 2D, 3D hoặc siêu âm bơm nước buồng tử cung để xác định mức độ tổn thương.
- Soi buồng tử cung
- Chụp TC-VT
- IRM
- Nội soi
Siêu âm 2D, 3D hoặc siêu âm bơm nước buồng tử cung để xác định mức độ tổn thương
Hiện nay, mọi phương pháp điều trị khi bị hở vết mổ tử cung và tụ dịch vết mổ đều hướng tới mục tiêu để giúp người bệnh có thể mang thai lại, cắt lọc phần sẹo xơ và khâu phục hồi lại sẹo.
Phương pháp điều trị tụ dịch vết mổ tử cung chủ yếu vẫn là phẫu thuật để giúp làm sạch phần tụ dịch bên trong vết mổ, đồng thời lấy hết các vật lạ, đốt bề mặt niêm mạc và các mạch máu bất thường, cắt bỏ bờ tổn thương làm mỏng gờ của sẹo.
Để hạn chế hiện tượng tụ dịch vết mổ tử cung thì người bệnh có thể áp dụng các phương pháp phòng ngừa như:
- Nên cố gắng sinh thường nếu được.
- Nếu có chỉ định sinh mổ hoặc lựa chọn sinh mổ thì hãy mổ sát ngày dự sinh mà không nên chờ theo ngày giờ, như vậy sẽ tốt hơn cho quá trình liền sẹo vết mổ.
- Tìm hiểu kỹ để có thể lựa chọn được cơ sở y tế, bệnh viện có uy tín và hệ thống cơ sở vật chất đồng bộ, bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm.
Sàng lọc trước sinh giúp thai phụ phát hiện tình trạng chửa tại vết mổ cũ để có biện pháp can thiệp kịp thời. Khoa Y học bào thai - suckhoe123.vn Times City là đơn vị đầu tiên tại miền Bắc triển khai phòng khám tiền sản 1 cửa (OSCAR) cung cấp gói sàng lọc toàn diện cho thai phụ 12 tuần. Phòng khám trả kết quả nhanh ngay trong ngày khám và thực hiện sàng lọc.
Khoa Y học bào thai đã triển khai thành công các phương pháp sàng lọc trước sinh tiên tiến, giúp sàng lọc các biến chứng cho sản phụ; Phát hiện và can thiệp kịp thời một số bất thường ở thai nhi từ những tuần thai rất sớm.
Để đăng ký khám và điều trị tại suckhoe123.vn , Quý Khách có thể liên hệ Hệ thống Y tế trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.
XEM THÊM:
- Xử trí khi bị chửa tại vết mổ đẻ cũ
- Tụ dịch vết mổ đẻ cũ có thể dẫn đến vô sinh thứ phát
- Những dấu hiệu bất thường ở vết mổ đẻ
01:32 - 05/04/2020 Lượt xem: 4856
Tụ dịch vết mổ là vấn đề khá nan giải trong phụ khoa và nhất là trong hỗ trợ sinh sản. Nó là một trong những nguyên nhân gây vô sinh thứ phát ở người phụ nữ. Để có thêm thông tin và tình trạng này, bạn hãy cùng phòng khám sản phụ khoa 43 […]
Tụ dịch vết mổ là vấn đề khá nan giải trong phụ khoa và nhất là trong hỗ trợ sinh sản. Nó là một trong những nguyên nhân gây vô sinh thứ phát ở người phụ nữ. Để có thêm thông tin và tình trạng này, bạn hãy cùng phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang tìm hiểu bài viết dưới đây.
1. Tụ dịch vết mổ là gì?
Tụ dịch vết mổ tử cung là hiện tượng có một lớp dịch đọng lại trên vết nứt ở vùng eo thành trước tử cung vị trí sẹo mổ lấy thai cũ và gây ra tình trạng rong huyết, khó thụ thai ở người bệnh. Trong một số trường hợp, người bệnh sẽ không thấy dấu hiệu đặc biệt nào và chỉ vô tình phát hiện trên siêu âm phụ khoa.
2. Tụ dịch vết mổ có những triệu chứng gì?
Phần lớn phụ nữ sau sinh không có biểu hiện gì mà chỉ được phát hiện khi có kiểm tra siêu âm phụ khoa.
Một số trường hợp người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng như: rong huyết sau kỳ kinh; đau tiểu khung mãn tính; vô sinh thứ phát; đau khi giao hợp; đau bụng kinh.
3. Vì sao lại có hiện tượng tụ dịch vết mổ?
Tỷ lệ mổ lấy thai ở Việt Nam ngày càng tăng cao, số lượng phụ nữ có sẹo mổ tử cung tăng dẫn đến nhiều biến chứng; trong đó có tụ dịch vết mổ.
Một số yếu tố nguy cơ gây ra hiện tượng này: Sẹo mổ quá thấp vùng cổ tử cung; sẹo mổ nhiều lần; tử cung ngả sau gập sau; thời gian chuyển dạ kéo dài; độ mở cổ tử cung; do đoạn dưới mỏng; do kỹ thuật khâu của bác sĩ.
4. Điều trị
Hiện nay, mọi phương pháp điều trị đều hướng tới mục tiêu để giúp người bệnh có thể mang thai lại, cắt lọc phần sẹo xơ và khâu phục hồi lại sẹo.
Phương pháp điều trị chủ yếu vẫn là phẫu thuật để giúp làm sạch phần dịch bên trong vết mổ, đồng thời lấy hết các vật lạ, đốt bề mặt niêm mạc và các mạch máu bất thường, cắt bỏ bờ tổn thương làm mỏng gờ của sẹo.
5. Người phụ nữ có hạn chế được tình trạng này không?
Để hạn chế hiện tượng tụ dịch vết mổ tử cung thì người bệnh có thể áp dụng các phương pháp phòng ngừa như:
Nên cố gắng sinh thường nếu được.
Nếu có chỉ định sinh mổ hoặc lựa chọn sinh mổ thì hãy mổ sát ngày dự sinh mà không nên chờ theo ngày giờ. Như vậy sẽ tốt hơn cho quá trình liền sẹo vết mổ.
Lựa chọn cơ sở y tế, bệnh viện có uy tín và hệ thống cơ sở vật chất đồng bộ, bác sĩ giỏi chuyên môn và đảm bảo vô khuẩn tốt.
Để cập nhật kiến thức về sản, phụ khoa và các kiến thức sau sinh của phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang. Bạn có thể truy cập website: SAN43NGUYENKHANG.VN; để đặt lịch khám truy cập website: DK.SAN43NGUYENKHANG.VN hoặc liên hệ Zalo: 0342.318.318 để được hướng dẫn.
29/06/2018
Hiện nay, tỉ lệ mổ lấy thai (đặc biệt là các trường hợp được đánh giá là không cần thiết) trên Thế giới và tại Việt Nam vẫn tiếp tục tăng cao, bất chấp những khuyến cáo của tổ chức Y tế Thế giới về những nguy cơ về sức khỏe phải đối mặt của mẹ và bé.
Chính vì vậy, số lượng phụ nữ có sẹo tử cung cũng tăng mạnh và rất nhiều người phải đối mặt với những biến chứng nặng nề, trong đó có tụ dịch vết mổ tử cung. Tụ dịch vết mổ tử cung là một biến chứng sản khoa nguy hiểm, có thể gây rong kinh, đau tiểu khung mãn tính, thậm chí GÂY VÔ SINH…
Chính vì vậy, tiếng khóc chào đời khỏe mạnh của thiên thần Gia Khang sau khi mẹ của bé được chẩn đoán là tụ dịch vết mổ tử cung là một TIN VUI của các bác sĩ bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.
Thiên thần nhỏ Gia Khang.
Tụ dịch vết mổ tử cung do sinh mổ lần 1
Chị Nguyễn Thị Huyền N. (1991), hạ sinh một bé gái vào năm 2014 bằng phương pháp sinh mổ tại một bệnh viện ở tuyến tỉnh. Đến năm 2016, vợ chồng chị tính chuyện có bé thứ 2 để con “có chị, có em” nhưng cả năm trời chẳng có tin vui. Quá sốt ruột, chị Huyền N. đi thăm khám tại bệnh viện, thì được chẩn đoán tử cung bị tụ dịch vết mổ, dịch chảy vào buồng tử cung gây vô sinh thứ phát, nên mổ để điều trị.
Mổ tạo hình vết mổ cũ là một kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi chuyên gia thực hiện phải có chuyên môn và tay nghề vững chắc, phòng mổ vô trùng tuyệt đối, trang thiết bị hiện đại… để hạn chế tối đa những biến chứng sau mổ và mang tới cơ hội cho những mẹ được chẩn đoán là vô sinh thứ phát do tụ dịch vết mổ. Các bác sĩ đang theo dõi cho chị tại bệnh viện tuyến tỉnh khuyên chị N. nên tìm “thầy Hoàng” – PGS.TS. BS Lê Hoàng – Giám đốc trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh Hà Nội.
PGS.TS.BS Lê Hoàng trực tiếp thực hiện ca mổ đẻ.
Tình trạng của chị N. được PGS.TS.BS Lê Hoàng đánh giá là “rất phức tạp”, nếu mổ để tạo hình sẹo mổ cũ thì tỉ lệ mang thai của chị N cũng chỉ đạt 40%, nhưng không còn cách nào khác – mổ để tạo hình vết mổ giúp buồng tử cung không còn bị ứ dịch là lựa chọn TỐI ƯU VÀ DUY NHẤT có thể đem đến cơ hội làm mẹ lần thứ 2 cho chị N., nếu không can thiệp sớm thì cơ hội mang thai của chị sẽ vĩnh viễn biến mất!
Thật tuyệt vời, chỉ vài tháng sau ca mổ do chính tay PGS.TS.BS Lê Hoàng thực hiện, niềm hạnh phúc đã đến với gia đình chị N.: chị có thai hoàn toàn tự nhiên – không cần dùng tới bất kỳ biện pháp hỗ trợ sinh sản nào. Đến ngày 22/6/2018 vừa qua, bé Gia Khang cất tiếng khóc chào đời trong sự hân hoan của cả gia đình và các y bác sĩ BVĐK Tâm Anh, nhất là PGS.TS.BS Lê Hoàng – vị thầy thuốc nhân dân tài ba đã điều trị và mổ đẻ đón bé ra đời.
Ôm cháu ngoại trên tay, mẹ chị N. rưng rưng: “Con tôi may mắn được các bác sĩ kết nối với “thầy Hoàng”. Nhờ có sự “mát tay” của Thầy nên cháu mẹ tròn con vuông, nếp tẻ đầy đủ, gia đình tôi hạnh phúc và biết ơn vô cùng!”
Bé Gia Khang được PGS.TS.BS Lê Hoàng đón trên tay.
Tỉ lệ mang thai thành công sau phẫu thuật tạo hình vết mổ cho các trường hợp được chẩn đoán vô sinh thứ phát do tụ dịch vết mổ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh hiện ở mức rất cao hàng đầu Việt Nam và thế giới.
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh với cơ sở vật chất hiện đại, đội ngũ y bác sĩ đầu ngành sẽ giúp bệnh nhân chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời để cải thiện triệu chứng, có thể sớm mang thai và sinh con khỏe mạnh.
—
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP.Hà Nội
Hotline: 1800 6858
2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, TP.Hồ Chí Minh
Hotline: 0287 102 6789 – 0287 300 6858
- Fanpage: //www.facebook.com/benhvientamanh