ĐIỀU TRỊ NONG, TÁCH, BẢO TỔN BAO QUI ĐẦU Ở TRẺ NHỎ
Hẹp bao quy đầu (BQĐ) có rất nhiều nguy cơ
- Khó đi tiểu dẫn đến nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
- Giãn đường tiết niệu phía trên: niệu quản, đài bể thận…
- Nhiễm khuẩn tại chỗ bao qui đầu.
- Nghẹt bao qui đầu.
- Tăng nguy cơ mắc các bệnh qua đường tình dục, giảm khoái cảm và khả năng sinh sản khi trẻ đến tuổi trưởng thành.
- Chít hẹp và viêm BQĐ mạn tính còn là nguy cơ gây ung thư dương vật sau này.
Chính vì vậy, trước đây trên thế giới áp dụng phương pháp cắt BQĐ. Nhưng cắt hết BQĐ có thể gây các biến chứng sớm với tỷ lệ khoảng 0,2- 0,6% trong đó chủ yếu là biến chứng nhẹ như chảy máu (0,1%), nhiễm trùng tại chỗ như nề đỏ, có mủ, tái hẹp. Ngoài ra, còn có các biến chứng muộn hay gặp như: Dương vật - qui đầu bị biến dạng, xấu đi, quy đầu bị lột trần trụi, luôn lộ ra, thường xuyên bị cọ sát, trầy xước mất màu sắc hồng tươi gợi dục, sừng hoá, khô và cứng, lỗ tiểu không được bảo vệ nên bệnh nhân dễ bị hẹp lỗ tiểu, nhiễm khuẩn ngược dòng, mất độ nhạy cảm. Đặc biệt, cắt bỏ BQĐ làm mất chất liệu tốt để tạo hình niệu đạo khi cần thiết.
Vì những lý do trên nên trong những năm gần đây thế giới đã áp dụng phương pháp nong tách và sử dụng kem chống viêm steroid bôi da tại chỗ để điều trị bảo tồn chít hẹp BQĐ với tỉ lệ thành công khá cao. Theo Jorgensen ET và CS (1993) thì phương pháp nong tách chít hẹp BQĐ đã giúp được 70% trẻ em không phải phẫu thuật cắt BQĐ, đây là một phương pháp điều trị đơn giản và là sự lựa chọn đầu tiên cho những đứa trẻ bị hẹp BQĐ mà không gây nên biến chứng Liken da tại chỗ hoặc các biến chứng khác.
1. Dùng tay kéo căng da quy đầu mỗi ngày
Phần lớn các trường hợp bao quy đầu bị hẹp có thể được nong rộng trong vòng 1-2 tháng nhờ bài tập kéo căng da quy đầu, thực hiện đều đặn 2 -3 lần mỗi ngày.
Dùng dầu dưỡng dành cho trẻ (baby oil), dầu Vaseline bôi tay, hay dầu dưỡng cơ thể (body lotion) làm chất bôi trơn.
Nhẹ nhàng kéo da quy đầu về phía trước (ra xa người bé) vài lần, rồi nhẹ nhàng kéo ngược lại về phía sau (tới mức bé chịu đựng được và không bị đau).
Giữ nguyên tư thế này trong vài phút.
Lặp lại động tác này vài lần mỗi ngày.
Bé sẽ cảm thấy dễ chịu hơn nếu được làm bài tập này khi đang ngâm mình trong nước.
Phương pháp này không gây sang chấn cũng như không gây tổn thương cấu trúc của da quy đầu. Tuy nhiên, cha mẹ cần thực hiền động tác kéo căng bao quy đầu một cách từ từ, nhẹ nhàng, lần sau kéo căng nhiều hơn lần trước, như thế lớp bao da sẽ giãn dần. Phương pháp này đòi hỏi sự kiên trì, phối hợp tốt giữa cha mẹ và trẻ, và đặc biệt là tuân thủ kỹ thuật, tránh gây biến chứng tạo sẹo sau này. Nếu sau 1 tháng không thấy kết quả, hãy chuyển sang phương pháp sau.
2. Kéo căng da quy đầu kết hợp bôi thuốc mỡ chứa steroid
Loại thuốc mỡ cần dùng là Betamethasone 0,05% (ở châu Âu thuốc được bán dưới tên Diprosone). Bôi thuốc lên phần trong và ngoài của bao quy đầu. Nếu bao quy đầu quá hẹp, chỉ để lộ một lỗ nhỏ , bạn vẫn có thể đưa thuốc vào bên trong bằng cách nhẹ nhàng kéo da quy đầu lên xuống vài lần, hoặc vê vê nó một lúc. Thực hiện liệu pháp này 2 – 3 lần mỗi ngày, ít nhất là trong vòng 1 tháng, kết hợp biện pháp kéo căng da quy đầu đã hướng dẫn ở trên.
Thuốc mỡ chứa steroid giúp đẩy nhanh quá trình căng da. Nó làm da mỏng hơn và kéo căng dễ dàng hơn. Khi ngừng dùng thuốc, da sẽ dầy trở lại. Thuốc dùng một mình ít có tác dụng, nó chỉ hiệu quả khi kết hợp với bài tập kéo căng da. Ngưng điều trị nếu không thấy kết quả sau 3 tháng.
Phương pháp nong tách BQĐ bằng dụng cụ:
Cách tiến hành: Bệnh nhân được gây tê tại chỗ bằng Lidocain xịt hoặc gel. Bác sỹ dùng pince cong nhỏ không mấu nong rộng BQĐ và tách dính giữa 2 lớp niêm mạc quy đầu và BQĐ cho tới rãnh quy đầu, để lộ hoàn toàn quy đầu, rửa sạch cặn bã, sau đó bôi trơn tại chỗ bằng kem steroid, kem gentamison hoặc tetracyclin. Chú ý nong nhẹ nhàng tránh làm tổn thương niêm mạc, đứt phanh hãm gây chảy máu.
Những lần sau, hướng dẫn cha mẹ trẻ tự lộn BQĐ và bôi thuốc tại nhà cho trẻ, mỗi ngày 1-2 lần, liên tục trong 1 tháng.
Chỉ định kỹ thuật: Kỹ thuật được áp dụng cho trẻ bị hẹp bao quy đầu bẩm sinh
Bệnh nhi được chẩn đoán hẹp BQĐ bẩm sinh dựa theo tiêu chuẩn như sau:
+ Không lộn BQĐ ra sau quy đầu được
+ Tia nước tiểu nhỏ.
+ Trẻ đái khó, phải rặn, quấy khóc, đỏ mặt mỗi khi đi tiểu.
+ Bao quy đầu phồng lên do tích nước tiểu, có thể có các cục bựa sinh dục, viêm đỏ tại chỗ.
+ Dính BQĐ: niêm mạc BQĐ dính vào quy đầu.
Nếu bạn cần, hãy liên hệ và đến Bệnh viện chúng tôi để chúng tôi giúp các bạn!
Thuốc trị hẹp bao quy đầu người lớn hay thuốc bôi chữa hẹp bao quy đầu ở trẻ tốt nhất là thuốc gì, giá bao nhiêu tiền cũng như cách sử dụng thế nào để hiệu quả nhất? Đây chính là những thắc mắc hàng đầu của nam giới khi mắc phải hẹp bao quy đầu bệnh lý và đang muốn mua thuốc bôi trị hẹp da bao quy đầu tại nhà. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp đầy đủ các thông tin cho nam giới về vấn đề thuốc điều trị hẹp bao quy đầu.
Tìm hiểu về hẹp bao quy đầu và cách điều trị
Hẹp bao quy đầu là dạng bệnh lý bao quy đầu, có thể do sinh lý hoặc có thể do bệnh lý. Về lâu dài, nếu hẹp bao quy đầu không sớm được thực hiện cắt bao quy đầu sẽ dễ dẫn đến viêm nhiễm bao quy đầu - quy đầu, gây đau đớn, khó chịu cho nam giới khi quan hệ, cương cứng hay thậm chí cả lúc di chuyển.
Thuốc trị hẹp bao quy đầu luôn là biện pháp hàng đầu được nam giới lựa chọn. Bởi phương pháp này đáp ứng đúng nguyên tắc trong điều trị hẹp bao quy đầu là bảo tồn, giảm thiểu đau đớn và đảm bảo tính thẩm mỹ. Khi phương pháp này không hiệu quả, bác sĩ mới xem xét đến phương pháp ngoại khoa như kéo da quy đầu hay nong bao quy đầu, cuối cùng là cắt bao quy đầu. Vậy thuốc điều trị hẹp bao quy đầu là gì?
Thuốc trị hẹp bao quy đầu là gì?
Việc sử dụng thuốc trị hẹp bao quy đầu rất được nam giới ưa chuộng. Bởi đây là một phương pháp không can thiệp dao kéo, có thể tự điều trị tại nhà và cách sử dụng rất đơn giản. Theo các chuyên gia, phương pháp sử dụng thuốc chữa hẹp bao quy đầu nếu được sử dụng có chỉ định từ bác sĩ có thể mang lại hiệu quả từ 85-95% tổng các ca mắc bệnh.
Bản chất của phương pháp này là dùng thuốc bôi trị hẹp bao quy đầu kết hợp cùng một số bài tập kéo căng da quy đầu nhờ tay. Vậy hẹp bao quy đầu bôi thuốc gì? Các loại thuốc thường được bác sĩ chỉ định bao gồm thuốc dạng kem, dạng gel chứa steroid như triamcinolone, betamethasone, mometasone và clobetasol.
Trong đó, loại thuốc thường được bác sĩ kê đơn nhiều nhất là betamethasone 0,05% với tên thương mại là Diprosone. Loại thuốc này còn được chỉ định dùng cho các em bé hẹp bao quy đầu do bẩm sinh và do sẹo (chiếm đến 67-95% tổng các trường hợp).
Cách sử dụng thuốc bôi trị hẹp bao quy đầu
Theo nghiên cứu, các loại thuốc trị hẹp bao quy đầu đều chứa steroid có tác dụng thúc đẩy nhanh quá trình căng da. Bên cạnh đó, thuốc còn làm da mỏng hơn giúp dễ dàng trong việc kéo căng da bao quy đầu hơn. Khi ngừng thuốc, da bao quy đầu vẫn sẽ dày trở lại bình thường. Từ đó mọi chức năng bình thường của da bao quy đầu đều được bảo tồn và phục hồi nguyên vẹn.
Một số bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân dùng thuốc bôi trị hẹp bao quy đầu nhằm giúp lớp da bao quy đầu bớt dày đi, căng giãn hơn để việc tiến hành nong hay cắt bao quy đầu về sau thuận lợi hơn.
Cách sử dụng thuốc bôi chữa hẹp bao quy đầu như sau:
- Trước khi dùng thuốc, dương vật cần được vệ sinh sạch sẽ để khử khuẩn vô trùng, sau đó lau khô bằng khăn hoặc giấy mềm. Dùng thuốc bôi vào mặt ngoài & mặt trong bao quy đầu. Trong trường hợp bao quy đầu bị hẹp quá mức, chỉ lộ ra lỗ nhỏ thì bạn nên kéo lớp da bao quy đầu lên xuống nhiều lần. Ngoài ra, bạn cũng có thể mát xa xung quanh bao quy đầu một lúc rồi bôi thuốc vào. Cuối cùng, hãy kéo căng da bao quy đầu về phía trước và sau theo đúng hướng dẫn trước đó của bác sĩ.
- Ở trẻ em, hẹp bao quy đầu khiến lỗ bao quy đầu quá nhỏ. Do đó, phụ huynh nên thực hiện tuột bao quy đầu của trẻ lên và xuống nhiều lần rồi mới bôi thuốc.
Hiện nay, các loại thuốc điều trị hẹp bao quy đầu thường được áp dụng cho trẻ trên 3 tuổi. Thuốc thường được chỉ định theo liều lượng 2-3 lần/ ngày và sử dụng liên tục 4-6 tuần để đạt được hiệu quả. Tuy nhiên, tốt nhất hãy sử dụng theo đúng khuyến cáo của bác sĩ để đạt được kết quả mong muốn.
Thuốc bôi trị hẹp bao quy đầu cho người lớn & trẻ em có tốt không?
Trên thị trường hiện nay, rất nhiều loại thuốc trị hẹp bao quy đầu được tiêu thụ, bao gồm các loại thuốc bôi, thuốc mỡ với lời quảng cáo là có tác dụng điều trị hẹp bao quy đầu tức thì, bôi vào sẽ có thể lột được bao quy đầu ngay sau đó. Tuy nhiên, hiệu quả thực sự của các loại thuốc này chưa có một cơ quan y tế, có thẩm quyền kiểm chứng được, đặc biệt nguồn gốc, thành phần của các loại này còn là dấu hỏi lớn.
Một số bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm còn cho biết, nếu chủ quan không đi thăm khám, thay vào đó lại tự ý sử dụng các loại thuốc bôi chữa hẹp bao quy đầu bán tràn lan ngoài thị trường, dễ mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng. Đây cũng chính là nguyên nhân khiến nhiều người tự ý bôi thuốc mỡ trị hẹp bao quy đầu phải đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm như:
- Dị ứng dương vật, dẫn đến đau rát, sưng tấy, ngứa ngáy dương vật. Nếu không khắc phục đúng cách có thể dẫn đến viêm nhiễm tại dương vật.
- Nhiễm trùng bao quy đầu: Việc sử dụng thuốc không đảm bảo vệ sinh và không đúng cách có thể khiến bao quy đầu bị nhiễm trùng, dẫn đến đau đớn, sưng phù. Hơn nữa, việc sử dụng phải thuốc giả, thuốc kém chất lượng không những không mang lại hiệu quả mà còn chữa lợn lành thành lợn què, tiền mất tật mang.
- Phụ huynh khi sử dụng thuốc bôi hẹp bao quy đầu ở trẻ em cần hết sức thận trọng. Bởi bao quy đầu của trẻ còn rất mỏng và nhạy cảm, nếu không cẩn trọng có thể gây hậu quả nghiêm trọng đến sức khỏe của trẻ. Tốt hơn hết, phụ huynh phải đưa trẻ đi khám trước khi sử dụng thuốc bôi để đảm bảo an toàn.
- Nhiều nam giới khi sử dụng thuốc còn vô tình bị mất cảm giác tình dục, rối loạn cương dương. Bệnh không chữa khỏi được mà còn rước thêm bệnh khác vào người.
Lưu ý khi sử dụng thuốc trị hẹp bao quy đầu
Thuốc bôi điều trị hẹp bao quy đầu chỉ mang lại hiệu quả đối với các trường hợp đảm bảo được những yếu tố dưới đây:
- Trường hợp nam giới bị hẹp bao quy đầu nhẹ
- Đã thăm khám bác sĩ và được chỉ định sử dụng
- Đảm bảo vệ sinh và kiểm soát nhiễm khuẩn để tránh biến chứng nhiễm trùng
- Chỉ sử dụng thuốc theo chỉ định và đúng hướng dẫn của bác sĩ
- Nên kết hợp sử dụng thuốc chữa hẹp bao quy đầu cùng các bài tập kéo căng da bao quy đầu tại nhà để tăng hiệu quả điều trị.
- Khi sử dụng thuốc mà gặp phải các dấu hiệu dị ứng như sưng, đau, phù nề hoặc đã sủ dụng một thời gian dài mà không hiệu quả thì nên ngưng thuốc để tìm đến phương pháp hiệu quả hơn. Thông thường, đối với những trường hợp không đáp ứng phương pháp này sẽ được chỉ định cắt bao quy đầu.
Hiện nay, tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế Cộng Đồng đang áp dụng các phương pháp hiện đại trong điều trị hẹp bao quy đầu, trong đó có công nghệ Surkon cắt bao quy đầu. Đây là bước tiến mới, máy cắt bao quy đầu sử dụng 1 lần, hạn chế đau đớn & chảy máu nhưng vẫn đảm bảo thẩm mỹ và chức năng sinh lý của dương vật.
Việc sử dụng thuốc trị hẹp bao quy đầu sẽ mang lại hiệu quả nếu được thực hiện đúng cách theo chỉ định và bảo đảm kiểm soát nhiễm khuẩn. Do đó, tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc hay tự mua thuốc trôi nổi trên mạng để tránh ảnh hưởng đến chức năng sinh lý của dương vật. Mọi thông tin chi tiết xin liên hệ về hotline 0243.9656.999 để được bác sĩ tư vấn chi tiết.
Lưu ý: Nếu chưa có điều kiện thăm khám, bệnh nhân có thể lại số điện thoại và tình trạng bệnh, bác sĩ sẽ gọi và nói luôn là chữa được hay không để tránh mất thời gian. Bạn cũng có thể click Khám online ở đây hoặc gọi vào số bác sĩ để được nghe tư vấn phương pháp điều trị 0243.9656.999
"Hiệu quả điều trị phụ thuộc vào cơ địa của mỗi người. Việc tuân thủ tuyệt đối theo y lệnh của bác sĩ là điều rất cần thiết. Giúp mang lại hiệu quả tối đa trong quá trình chữa trị"