Mới đây, Bệnh viện Nội tiết trung ương tiếp nhận ca mổ cấp cứu trong tình trạng nguy kịch. Chị L.T.N. (31 tuổi) di chuyển bằng xe khách từ Quảng Nam ra Hà Nội, khi xuống xe tại bến xe thì đột ngột mất ý thức, ngất xỉu. Chị được người dân đưa vào Bệnh viện Nội tiết trung ương cấp cứu trong tình trạng hôn mê. Show
Theo PGS.TS Trần Ngọc Lương - Bệnh viện Nội tiết trung ương, ngay khi tiếp nhận bệnh nhân các bác sĩ đã xác định đây là trường hợp cấp cứu sản phụ khoa, thai ngoài tử cung vỡ gây chảy máu trong ổ bụng, lượng máu rất nhiều. "Nếu không can thiệp kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong. Các bác sĩ đã tiến hành mổ cấp cứu, từ khi vào viện đến khi hoàn thành ca mổ chỉ vỏn vẹn khoảng một giờ đồng hồ. May mắn, ca mổ đã diễn ra thành công, sức khỏe chị N. đã ổn định", PGS Lương thông tin. Chị N. cho biết do bản thân có kinh nguyệt không đều nên không biết mình mang thai từ bao giờ. Khi đang di chuyển về quê bằng xe khách, chị xuất hiện triệu chứng đau bụng, hoa mắt chóng mặt, khi đến bến xe thì ngất xỉu. Theo các chuyên gia, thai ngoài tử cung là tình trạng bất thường vị trí làm tổ của thai, túi thai sẽ không nằm trong buồng tử cung mà làm tổ ở những vị trí khác như vòi tử cung, buồng trứng, cổ tử cung, ổ bụng… Thai ngoài tử cung vỡ là một cấp cứu trong sản phụ khoa, đe dọa nghiêm trọng tính mạng phụ nữ nếu không đến bệnh viện kịp thời và nếu chẩn đoán xử trí chậm. Yếu tố nguy cơ gây thai ngoài tử cung gồm người có tiền sử mang thai ngoài tử cung, nạo phá thai, viêm nhiễm phụ khoa, viêm vòi trứng, dị dạng cơ quan sinh dục, từng phẫu thuật vùng chậu… Ba dấu hiệu mang thai ngoài tử cungTheo bác sĩ Nguyễn Hùng Sơn - Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, tỉ lệ thai ngoài tử cung là 1 - 2% các ca đẻ (tức là 100 ca thì có 1 - 2 ca). Để phòng tránh mang thai ngoài tử cung, phụ nữ cần lưu ý kiểm tra sản phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm và điều trị kịp thời. 3 dấu hiệu lâm sàng chính nhận biết thai ngoài tử cung: - Chậm kinh: với thai ngoài tử cung, chậm kinh là dấu hiệu đặc biệt có giá trị khi kinh nguyệt của người phụ nữ đều. - Đau bụng: khi đau bụng, một trong hai bên hố chậu đau âm ỉ hoặc thành từng cơn. Khi khối thai vỡ thì thai phụ thấy đau nhói và choáng. - Ra máu: máu âm đạo sẫm màu, ra từng đợt hoặc kéo dài sau một vài tuần chậm kinh. "Bên cạnh những dấu hiệu lâm sàng và thăm khám, thai phụ cũng cần phải thực hiện những xét nghiệm, siêu âm cần thiết để chắc chắn đó là thai ngoài tử cung. Khi xét nghiệm máu, số lượng hồng cầu giảm, huyết sắc tố giảm, Hematocrit (Hct) giảm. Siêu âm (có thể siêu âm đầu dò âm đạo hoặc siêu âm ổ bụng) không thấy túi thai trong buồng tử cung, ngoài tử cung có hình ảnh túi ối, có thể thấy mầm thai hoặc tim thai", bác sĩ Sơn nói. Bên cạnh đó, bác sĩ Sơn cũng cảnh báo dấu hiệu của thai ngoài tử cung rất dễ nhầm với một số bệnh và biến chứng khác, đặc biệt là sẩy thai. Vì vậy, khi có các dấu hiệu trên, thai phụ cần tới ngay bác sĩ chuyên khoa để thăm khám và siêu âm. Chửa ngoài tử cung là 1 trong những bệnh lý phụ khoa cấp tính, có thể đe dọa đến tính mạng cũng như sức khỏe phụ nữ nếu không được điều trị kịp thời. Tuy nhiên, rất ít chị em quan tâm đến vấn đề này, chỉ đến khi rơi vào tình trạng mới lo lắng, tìm hiểu. Bài viết dưới đây, Bệnh viện Đa Khoa MEDLATEC sẽ cung cấp một số kiến thức liên quan như: nguyên nhân, dấu hiệu và cách xử lý khi có thai ngoài tử cung. 1. Top 3 dấu hiệu mang thai ngoài tử cungHầu hết các chị em rất dễ nhầm lẫn những dấu hiệu mang thai ngoài tử cung sớm với các bệnh khác như đau dạ dày hoặc rối loạn kinh nguyệt,... Chính vì vậy bệnh thường không được phát hiện và điều trị sớm. 7 - 10 ngày sau khi quan hệ tình dục, trứng và tinh trùng sẽ gặp nhau và thụ thành thai. Khi siêu âm sẽ thấy thai được hình thành trong buồng tử cung. Nếu có một số dấu hiệu mang thai nhưng khi siêu âm lại không thấy thai trong buồng tử cung hoặc có những dấu hiệu khác thường, bạn nên chú ý đến việc có thể bị thai ngoài tử cung. Dưới đây là một số dấu hiệu giúp các mẹ trong việc nhận biết mang thai ngoài tử cung: Chậm kinh:Cũng như những trường hợp nhận biết mang thai bình thường, dấu hiệu mang thai ngoài tử cung tháng đầu cũng không thể không kể đến chậm kinh. Tuy nhiên, đây chỉ là dấu hiệu để nhận biết liệu chúng ta có mang thai hay không hay do một số nguyên nhân khác. Để chẩn đoán chậm kinh có phải là do mang thai hay không, cần phải xét nghiệm máu thử thai hoặc dùng que thử thai.  Chậm kinh là dấu hiệu nhận biết sớm nhất tình trạng mẹ có thai Âm đạo ra máu bất thường:Đây là dấu hiệu mang thai ngoài tử cung sớm khiến chị em dễ bỏ qua và dễ nhầm lẫn nhất. Chảy máu âm đạo trong thai ngoài tử cung thường là ra máu rỉ rả, kéo dài, máu có màu nâu đen hoặc màu socola, có khi lẫn màng. Đau bụng:Một dấu hiệu mang thai ngoài tử cung tháng đầu mà các mẹ không nên bỏ qua là chứng đau vùng bụng dưới. Những cơm đau bụng âm ỉ khó chịu, đến đau quằn quại một bên, cơn đau kéo dài nhiều ngày không hết, kèm với đó là chứng táo bón. Bên cạnh đó, sản phụ còn xuất hiện một số triệu chứng khác như toát mồ hôi nhiều, tay chân bủn rủn, hoa mắt, chóng mặt, khó thở, thậm chí là ngất xỉu trong trường hợp chửa ngoài tử cung bị vỡ. Lúc này các mẹ đến nghĩ ngay đến trường hợp mang thai ngoài tử cung để có những biện pháp cứu chữa kịp thời. Đau vùng bụng dưới một trong những dấu hiệu mang thai ngoài tử cung dễ nhận biết 2. Tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến mang thai ngoài tử cungHiện nay nguyên nhân cụ thể dẫn đến mang thai ngoài tử cung vẫn chưa được xác định rõ ràng. Nguyên nhân thường nghĩ đến là do biến dạng vòi trứng gặp trong các trường hợp sau: - Viêm vòi trứng do nạo hút thai, viêm nhiễm vùng chậu do các bệnh STD. - Các khối u ở trong lòng vòi trứng. - Hẹp vòi trứng sau phẫu thuật tạo hình vòi trứng. - Vòi trứng bị co thắt và có những nhu động bất thường. - Ngoài ra do hệ quả các cuộc phẫu thuật ở vùng tiểu khung. Ảnh hưởng của một số phẫu thuật phụ khoa dẫn đến mang thai ngoài tử cung 3. Làm thế nào nếu chẳng may thai nhi của bạn nằm ngoài tử cung?Nếu cơ thể của bạn xuất hiện một trong những triệu chứng bất thường của nguy cơ mắc bệnh thai ngoài tử cung. Hãy nhanh chóng đến các cơ sở y tế chuyên khoa uy tín để có thể thăm khám một cách hiệu quả nhất. Các bác sĩ chuyên khoa sẽ giúp bạn phát hiện bệnh sớm từ đó đưa ra những biện pháp xử trí phù hợp hơn cho từng đối tượng. Dựa vào nhiều đặc điểm khác nhau như tình trạng lâm sàng, vị trí thai ngoài tử cung, kích thước túi thai,...mà các bác sĩ sẽ đưa ra những phương pháp điều trị khác nhau. Hai phương pháp điều trị được sử dụng phổ biến nhất hiện nay là: Điều trị nội khoa:Sử dụng Methotrexate là phương pháp mang lại hiệu quả cao trong điều trị thai ngoài tử cung và đây cũng được xem như là một lựa chọn đầu tay hiện nay. Theo một số thử nghiệm tại Việt Nam, việc sử dụng thuốc Methotrexate đã cho ra một kết quả “mỹ mãn” với tỷ lệ thành công lên đến 90,5% trong tổng số 110 ca bệnh. Tuy nhiên, việc phát hiện dấu hiệu mang thai ngoài tử cung tháng đầu và điều trị theo phương pháp này cũng có một số yêu cầu cho đối tượng được điều trị như:
Điều trị ngoại khoa:Một phương pháp nữa có thể được dùng trong điều trị thai ngoài tử cung là tiến hành những ca phẫu thuật khác nhau. Hai phương pháp phẫu thuật điều trị có thể dùng là mổ nội soi hoặc mổ mở. Phẫu thuật nội soi được sử dụng khi khối thai ngoài tử cung chưa vỡ hay mới rỉ máu. Tuy nhiên, khi khối thai đã vỡ hoặc xuất hiện quá nhiều máu trong ổ bụng không thể áp dụng mổ nội soi, các bác sĩ bắt buộc phải dùng đến phương pháp mổ mở. Đây được xem là một cuộc phẫu thuật khá phức tạp. Do đó quá trình phẫu thuật cần phải được thực hiện tại các cơ sở có điều kiện về trang thiết bị cũng như kỹ thuật hiện đại. Cùng với đó là các đội ngũ y bác sĩ, phẫu thuật viên có nhiều năm kinh nghiệm và tâm huyết với nghề. Tiêm thuốc tiêu thai để loại bỏ thai ngoài tử cung 4. Mang thai ngoài tử cung và những biến chứng khôn lườngViệc những dấu hiệu mang thai ngoài tử cung tháng đầu xuất hiện nhưng các sản phụ chúng ta lại không hề hay biết là điều vô cùng nguy hiểm. Những biến chứng có thể xảy ra trong trường hợp này như:
Vô sinh do biến chứng của mang thai ngoài tử cung dễ dẫn đến stress nặng Những Dấu hiệu mang thai ngoài tử cung tháng đầu không dễ dàng để nhận biết vì chúng khá giống với triệu chứng một số bệnh như: viêm dạ dày hoặc rối loạn kinh nguyệt,... Tuy nhiên, qua bài viết này các bạn hoàn toàn có thể dựa vào những dấu hiệu bất thường này và đến ngay các cơ sở y tế có uy tín để được thăm khám kỹ càng hơn. Có như vậy việc phát hiện và điều trị bệnh nếu có sẽ hiệu quả hơn và giảm thiểu cao khả năng để lại những biến chứng sau này. Nếu các bạn chưa tìm được cơ sở nào an tâm để thăm khám. Hãy liên hệ với chúng tôi - Bệnh viện Đa Khoa MEDLATEC qua hotline 1900565656 để được tư vấn và hỗ trợ hoàn toàn miễn phí. Thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng?Mang thai ngoài tử cung bao lâu thì đau bụng? Nếu phát hiện sớm, có thể sẽ rơi vào khoảng tuần thai thứ 4 hoặc 5 của thai kỳ. Thông thường những triệu chứng như đau bụng âm ỉ sẽ xuất hiện ngay từ khi trứng thụ tinh bắt đầu làm tổ ở trên vòi trứng (khoảng tuần thứ 4 sau khi thụ tinh thành công). Làm thế nào để biết có thai ngoài tử cung?Xuất hiện các dấu hiệu như khi mang thai bao gồm: chậm kinh, nghén như nôn buồn nôn, mệt mỏi, chán ăn hoặc thèm ăn gì đó một cách bất thường. Thử thai thấy dấu hiệu việc mang thai. Đau bụng dưới: Thường xuất hiện đau âm ỉ, có lúc đau dữ dội hoặc đột ngột thấy đau bụng dưới. Thai ngoài tử cung thường làm tổ ở đau?Vị trí phổ biến nhất của việc làm tổ ngoài tử cung là ống dẫn trứng, tiếp theo là tử cung (được gọi là chửa ngoài tử cung hoặc thai kẽ). Mang thai ngoài tử cung ra màu như thế nào?Hiện tượng ra máu bất thường này có nhiều đặc điểm khác so với máu kinh như: Kéo dài nhiều ngày liên tục, ra máu từng ít một, máu không đông và có màu đỏ thẫm. Có rất ít trường hợp sản phụ có thai ngoài tử cung không có dấu hiệu này. Đau bụng: Đây là triệu chứng đặc trưng của có thai ngoài tử cung. |
