Rcc là gì

Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) là loại ung thư thận phổ biến nhất, chiếm 9 trong 10 trường hợp. Khi những tiến bộ trong nghiên cứu dẫn đến những phát triển mới, bác sĩ Wong Siew Wei, chuyên gia tư vấn cấp cao, ung thư nội khoa giải thích cách những khám phá mới nhất đang đánh dấu sự khởi đầu của một kỷ nguyên mới trong điều trị RCC.

Ung thư thận là sự phát triển không kiểm soát của các tế bào, bắt đầu trong thận.

Các loại ung thư thận bao gồm RCC, ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp, ung thư thận hiếm gặp (ví dụ như khối u Wilms và sarcoma thận) và ung thư thận lành tính (ví dụ như u cơ mỡ mạch thận và u tế bào biểu mô hạt).

• RCC tế bào sáng là loại phụ phổ biến nhất, chiếm 7 trong 10 trường hợp mắc RCC.
• RCC không tế bào sáng bao gồm một nhóm các loại phụ RCC ít phổ biến hơn như thể nhú, tế bào sắc tố, ống góp, v.v.

Phương pháp điều trị RCC

Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho RCC chưa di căn đến các cơ quan ở xa. Tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, vị trí của khối u và các yếu tố khác, phẫu thuật thường bao gồm việc loại bỏ toàn bộ thận (cắt thận triệt để) hoặc một phần thận (cắt thận bán phần). Đôi khi, các hạch bạch huyết xung quanh và / hoặc tuyến thượng thận nằm trên đỉnh thận cũng bị loại bỏ.

Đối với RCC đã lan sang các cơ quan khác, thì thường được điều trị bằng thuốc để kiểm soát bệnh. Trước đây, các lựa chọn điều trị RCC bị hạn chế vì RCC đáp ứng kém với hóa trị. Điều này đã thay đổi khi phát hiện ra các liệu pháp điều trị nhắm mục tiêu dựa trên yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) hơn một thập kỷ trước. Gần đây hơn, các phương pháp điều trị dựa trên liệu pháp miễn dịch trong điều trị vòng đầu cho RCC giai đoạn 4 đã cải thiện đáng kể kết quả điều trị của bệnh nhân.

Liệu pháp bổ trợ cho bệnh ung thư thận

Một số người trong chúng ta có thể đã nghe nói về liệu pháp bổ trợ liên quan đến điều trị ung thư nói chung, nhưng nó có thể không phải là một khái niệm quen thuộc với nhiều người. Để giúp giải thích, từ 'adjuvant' có nguồn gốc từ thuật ngữ tiếng latin adjuvᾱre, có nghĩa là, "giúp đỡ". Do đó, liệu pháp bổ trợ là phương pháp điều trị thường được áp dụng sau phẫu thuật để nâng cao tỷ lệ chữa khỏi cho bệnh nhân.

Là các bác sĩ, chúng tôi hiểu rõ hơn rằng nguy cơ tái phát ung thư có thể lên tới 50–80% đối với RCC nguy cơ cao sau phẫu thuật. Mặc dù tỷ lệ tái phát cao như vậy, nhưng không phải lúc nào cũng áp dụng điều trị bổ trợ cho bệnh nhân RCC có nguy cơ cao, vì dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn sử dụng liệu pháp đích đường uống cho kết quả còn chưa rõ ràng. Chúng ta chưa rõ liệu điều này sắp thay đổi.

Khởi đầu của một kỷ nguyên mới

Thử nghiệm KEYNOTE 564 được đưa ra vào tháng 6 năm 2021 là một bước đột phá đáng kể trong lĩnh vực điều trị ung thư thận. Thử nghiệm trên những bệnh nhân đã cắt bỏ RCC tế bào sáng với các đặc điểm nguy cơ cao sau:

• Giai đoạn T3, T4 hoặc N1
• Giai đoạn T2 độ 4 hoặc đặc điểm sarcoma
• Di căn hạn chế, đã phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn

Thử nghiệm cho thấy sử dụng pembrolizumab bổ trợ (liệu pháp miễn dịch) ở những bệnh nhân này có thể làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát đến 32%. Việc giảm nguy cơ đáng kể này mang lại những lợi ích có ý nghĩa cho những bệnh nhân có nguy cơ tái phát cao hơn. Hơn hết, điều trị được dung nạp tốt mà không ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống trong thời gian điều trị 1 năm.

Điều này có nghĩa là điều trị bổ trợ bằng pembrolizumab đang đi trước rất nhiều trên con đường trở thành tiêu chuẩn chăm sóc mới cho bệnh nhân RCC tế bào sáng có nguy cơ cao sau phẫu thuật. Rất có thể rằng khám phá mới này sẽ giúp cải thiện đáng kể tỷ lệ sống sót chung của các bệnh nhân trong thử nghiệm này về lâu dài.

Có nhiều thử nghiệm đang diễn ra sử dụng liệu pháp miễn dịch làm phương pháp điều trị bổ trợ trong RCC, điều này sẽ hoàn thiện thêm phương pháp mới này. Cho đến nay, nhiều câu hỏi vẫn chưa được trả lời, là:

• Sàng lọc số bệnh nhân được hưởng lợi từ liệu pháp miễn dịch bổ trợ ngoài những bệnh nhân có các đặc điểm nguy cơ được sử dụng trong thử nghiệm KEYNOTE 564
• Kiểm soát tối ưu các loại RCC ít phổ biến hơn (ví dụ: các loại không tế bào sáng)
• Kiểm soát bệnh nhân bị tái phát mặc dù đã dùng pembrolizumab bổ trợ
• Phương pháp điều trị cho những bệnh nhân chống chỉ định dùng liệu pháp miễn dịch

Bất chấp những trở ngại này, chúng tôi tin tưởng rằng chúng tôi sẽ tìm ra câu trả lời cho những câu hỏi này trong thời gian thích hợp. Sự ra đời của khám phá mới và thú vị này đánh dấu sự khởi đầu của một kỷ nguyên mới trong điều trị ung thư thận, sẽ chứng kiến những cải thiện đáng kể cho những bệnh nhân mắc căn bệnh này. Khi có thêm nhiều phát hiện, chúng tôi chắc chắn rằng triển vọng về tương lai của phương pháp điều trị ung thư thận sẽ ngày càng tươi sáng hơn.

(Dân trí) - Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) còn được gọi là ung thư thận. Đây là loại ung thư thận phổ biến nhất được tìm thấy ở người lớn.

Thận là cơ quan trong cơ thể giúp loại bỏ chất thải đồng thời điều chỉnh sự cân bằng chất lỏng. Có những ống nhỏ trong thận được gọi là ống thận. Những chất này giúp lọc máu, hỗ trợ bài tiết chất thải và giúp tạo thành nước tiểu. RCC xảy ra khi các tế bào ung thư bắt đầu phát triển không kiểm soát được trong niêm mạc của các ống thận.

RCC là một loại ung thư phát triển nhanh và thường di căn đến phổi và các cơ quan xung quanh.

Các triệu chứng của ung thư thận

Theo Healthline, khi RCC ở giai đoạn đầu, bệnh nhân có thể không có triệu chứng. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng có thể bao gồm:

- Một khối u ở bụng.

- Máu trong nước tiểu.

- Giảm cân không giải thích được.

- Ăn mất ngon.

- Mệt mỏi. 

- Vấn đề về thị lực.

- Đau dai dẳng ở bên.

- Mọc tóc quá nhiều (ở phụ nữ).

Nguyên nhân gây ra ung thư biểu mô tế bào thận?

Các chuyên gia y tế không biết nguyên nhân chính xác của RCC. Bệnh này thường thấy nhất ở nam giới trong độ tuổi từ 50 đến 70 nhưng có thể được chẩn đoán ở bất kỳ ai.

Có một số yếu tố nguy cơ của bệnh, bao gồm: tiền sử gia đình của RCC, điều trị lọc máu, tăng huyết áp, béo phì, hút thuốc lá, bệnh thận đa nang (một rối loạn di truyền gây ra các u nang hình thành trong thận), tình trạng di truyền bệnh Von Hippel-Lindau (đặc trưng bởi các u nang và khối u ở các cơ quan khác nhau), lạm dụng mãn tính một số loại thuốc kê đơn và không kê đơn như thuốc chống viêm không steroid được sử dụng để điều trị viêm khớp và thuốc hạ sốt và giảm đau như acetaminophen.

Nếu nghi ngờ RCC, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm để chẩn đoán chính xác. Chúng có thể bao gồm:

- Công thức máu hoàn chỉnh - xét nghiệm máu được tiến hành bằng cách lấy máu từ cánh tay của bạn và gửi đến phòng thí nghiệm để đánh giá.

- Chụp CT - một xét nghiệm hình ảnh cho phép bác sĩ xem xét kỹ hơn thận của bạn để phát hiện bất kỳ sự phát triển bất thường nào.

- Siêu âm bụng và thận - một xét nghiệm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của các cơ quan của bạn, cho phép bác sĩ của bạn tìm kiếm các khối u và các vấn đề trong bụng.

- Kiểm tra nước tiểu - các xét nghiệm được sử dụng để phát hiện máu trong nước tiểu và phân tích các tế bào trong nước tiểu để tìm bằng chứng của bệnh ung thư.

- Sinh thiết - loại bỏ một mảnh mô thận nhỏ, được thực hiện bằng cách đưa kim vào khối u và lấy ra một mẫu mô, sau đó gửi đến phòng thí nghiệm giải phẫu bệnh để loại trừ hoặc xác nhận sự hiện diện của ung thư.

Nếu bạn được phát hiện có RCC, nhiều xét nghiệm hơn sẽ được thực hiện để tìm xem liệu ung thư đã di căn hay chưa. RCC được diễn ra từ giai đoạn 1 đến giai đoạn 4, theo thứ tự mức độ nghiêm trọng tăng dần. Các xét nghiệm theo giai đoạn có thể bao gồm chụp cắt lớp xương, chụp PET và chụp X-quang ngực.

Khoảng một phần ba số người bị RCC bị ung thư đã di căn vào thời điểm chẩn đoán.

Tin liên quan

Ung thư thận gặp nhiều ở nam giới hơn nữ giới

Ung thư thận có thể diễn biến tiềm tàng và khi có các triệu chứng điển hình thì thường đã ở giai đoạn muộn. Bệnh thường gặp ở nam giới nhiều hơn nữ giới với tỉ lệ 2:1.

Nguyên nhân nào dẫn đến bệnh ung thư thận?

Tuổi lớn, hút thuốc lá, béo phì, huyết áp cao… đều là những yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư thận.

Ung thư thận có chữa được không?

Khi được phát hiện sớm, ung thư thận có thể chữa khỏi. Ngay cả trong các giai đoạn muộn hơn, các liệu pháp và quy trình mới cũng giúp cải thiện tỷ lệ sống thêm của bệnh nhân.

• Từ khoá:
• ung thư
• ung thư thận

Đang được quan tâm

Một số tác dụng phụ của xạ trị ung thư vú

Xạ trị được sử dụng để điều trị ở tất cả các giai đoạn đối với ung thư vú. Tác dụng phụ hay gặp nhất là phản ứng da vùng chiếu tia xạ.

Sự lạc quan của phụ nữ vượt qua ung thư buồng trứng

Nhận thông báo "Bị ung thư buồng trứng" khiến chị Lụa hoàn toàn suy sụp. Rồi như một cơ duyên cho chị gặp được giải pháp phù hợp giúp chị từng bước vượt qua bệnh tật và tìm lại niềm vui trong cuộc sống.

Tôn vinh chiến binh ung thư: Cô giáo mầm non chiến thắng ung thư di căn

Cô giáo Đoàn Thị Thoan (Dương Quang, Gia Lâm, Hà Nội) đã vinh dự nhận giải "Chiến binh truyền cảm hứng chiến thắng ung thư" tại Viện Hàn lâm Khoa học và Công nghệ Việt Nam.

Chăm sóc bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối như thế nào?

Bệnh nhân bị xơ gan và ung thư gan nên có chế độ dinh dưỡng giàu protein, với khoảng 1,2g protein/kg trọng lượng cơ thể.

Ung thư phổi tiến triển qua các giai đoạn như thế nào?

Tại Việt Nam, ung thư phổi đứng hàng thứ nhất trong 10 loại ung thư thường gặp trên cả hai giới và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu.

Ung thư tuyến giáp di căn phổi chữa được không?

Ung thư tuyến giáp di căn, còn được gọi là ung thư tuyến giáp giai đoạn 4, là khi ung thư đã lan từ tuyến giáp đến các vùng xa của cơ thể. Phổi là cơ quan di căn xa phổ biến nhất.

Ung thư phổi có lây không?

Khi thấy người bị ung thư phổi liên tục ho, ho dữ dội, nhiều người lo sợ có thể bị lây bệnh thông qua hô hấp hoặc sinh hoạt hàng ngày.

Mắc ung thư thực quản: Khi nào cần phẫu thuật?

Căn bệnh này thường rất khó để nhận biết ở giai đoạn sớm, bởi lẽ các triệu chứng của nó cũng giống như các bệnh lý thông thường xuất hiện ở thực quản và vùng hầu họng.