Kích thước chữ hiển thị Tên thường gọi: Interferon alfacon-1 Tên gọi khác: Interferon alfacon-1 Là Gì?Tên thuốc gốc (Hoạt chất) Interferon Alfacon-1 Loại thuốc Interferon. Chất điều biến miễn dịch, thuốc chống ung thư, thuốc kháng virus Dạng thuốc và hàm lượng Interferon Alfacon-1 (nguồn gốc DNA tái tổ hợp): 9 microgam/0,3 ml và 15 microgam/0,5 ml Chỉ Định Của Interferon alfacon-1Interferon Alfacon-1 được chỉ định dùng điều trị viêm gan C mãn tính. Chống Chỉ Định Của Interferon alfacon-1Chống chỉ định điều trị với thuốc Interferon Alfacon-1 trong trường hợp:
Liều Lượng & Cách Dùng Của Interferon alfacon-1Người lớnĐơn trị:
Điều trị phối hợp:
Đối tượng khác
Tác dụng phụ của Interferon alfacon-1Khi sử dụng thuốc Interferon Alfacon-1, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn. Rất thường gặpMệt mỏi, nghiêm trọng, sốt, đau toàn thân, bệnh / triệu chứng giống cúm, đau ngực, khó chịu, suy nhược, bốc hỏa, phù ngoại vi, đau khi tiêm, đau tai, rối loạn vị giác và viêm tai giữa. Thường gặpTrầm cảm là tác dụng phụ phổ biến nhất dẫn đến việc ngừng thuốc. Nhức đầu, đau khớp, đau cơ, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, mất ngủ, ý định tự tử và tăng Acid Uric máu. Lưu Ý Khi Sử Dụng Interferon alfacon-1Lưu ý chung
Lưu ý với phụ nữ có thai
Lưu ý với phụ nữ cho con búKhông có dữ liệu về sự bài tiết của Interferon Alfacon-1 hoặc Ribavirin vào sữa mẹ, cần thận trọng khi dùng Interferon Alfacon-1 cho phụ nữ đang cho con bú. Lưu ý khi lái xe và vận hành máy mócChưa có nghiên cứu nào về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Người bệnh có biểu hiện giống cúm, chóng mặt, các triệu chứng trầm cảm, lú lẫn, buồn ngủ và mệt mỏi nên lưu ý tránh lái xe hoặc vận hành máy móc. Quá Liều & Quên Liều Interferon alfacon-1Quên liều và xử tríGọi ngay cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn. Quá liều và xử tríQuá liều và độc tính Các nghiên cứu về độc tính sinh sản ở khỉ rhesus mang thai và chuột đồng Syria vàng cho thấy sự gia tăng mất thai ở chuột lang được điều trị bằng Interferon Alfacon-1 với liều> 150 mcg / kg / ngày, và ở khỉ rhesus ở liều 3 và 10 mcg / kg / ngày. Hồ sơ độc tính của Interferon Alfacon-1 được mô tả phù hợp với hồ sơ độc tính đã biết của các Interferon Alpha khác. Cách xử lý khi quá liều Nên ngừng điều trị Interferon Alfacon-1 ngay lập tức nếu có các triệu chứng mất bù ở gan (như vàng da, báng bụng, rối loạn đông máu hoặc giảm albumin huyết thanh), triệu chứng tâm thần kéo dài hoặc trầm trọng hơn, số lượng bạch cầu trung tính giảm nghiêm trọng, phản ứng quá mẫn, phát triển các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm đại tràng, viêm tụy, xuất hiện các rối loạn về mắt hoặc xấu đi. Nếu phản ứng có hại nghiêm trọng phát triển trong quá trình điều trị, nên ngừng hoặc thay đổi liều lượng Interferon Alfacon-1 và/hoặc Ribavirin cho đến khi tác dụng ngoại ý giảm bớt hoặc giảm mức độ nghiêm trọng. Đơn trị liệu: Có thể cần giảm liều xuống 7,5 mcg sau một tác dụng ngoại ý nghiêm trọng. Nếu các tác dụng ngoại ý nghiêm trọng tiếp tục xảy ra, nên ngắt hoặc ngừng dùng thuốc vì hiệu quả của liều thấp hơn chưa được xác định. Điều trị kết hợp: Có thể cần giảm liều từng bước từ 15 mcg xuống 9 mcg và từ 9 mcg xuống 6 mcg đối với các phản ứng có hại nghiêm trọng. Dựa trên mức độ trầm cảm (DSM-IV): Nhẹ: Không khuyến cáo điều chỉnh. Vừa phải: Interferon alfacon-1: Nên giảm liều từ 15 mcg xuống 9 mcg hoặc từ 9 mcg xuống 6 mcg. Bệnh nhân nên được đánh giá một lần mỗi tuần (thăm khám tại văn phòng ít nhất cách tuần). Nếu các triệu chứng được cải thiện và ổn định trong 4 tuần, các khuyến cáo là tiếp tục giảm liều hoặc trở lại liều bình thường. Ribavirin: Không nên điều chỉnh. Nặng: Nên ngừng sử dụng interferon alfacon-1 và ribavirin vĩnh viễn. Điều trị tâm thần có thể cần thiết. Dựa trên các giá trị cận lâm sàng:
Interferon alfacon-1: Nên giảm liều từ 15 mcg xuống 9 mcg hoặc từ 9 mcg xuống 6 mcg. Ribavirin: Không nên điều chỉnh. ANC nhỏ hơn 0,5 x 10 (9) / L: Interferon alfacon-1 và ribavirin nên tạm ngừng cho đến khi giá trị ANC trở lại hơn 1000 / mm3.
Interferon alfacon-1: Nên giảm liều từ 15 mcg xuống 9 mcg hoặc từ 9 mcg xuống 6 mcg. Ribavirin: Không nên điều chỉnh.
Hemoglobin (Hgb) dưới 10 g / dL: Interferon alfacon-1: Nên giảm liều từ 15 mcg xuống 9 mcg hoặc từ 9 mcg xuống 6 mcg ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh tim hoặc mạch máu não. Ribavirin: Giảm liều đầu tiên: Nên giảm liều 200 mg / ngày. Giảm liều lần hai (nếu cần): Nên giảm liều thêm 200 mg / ngày. Hgb dưới 8,5 g / dL: Nên ngừng sử dụng interferon alfacon-1 và ribavirin vĩnh viễn.
Hgb giảm hơn 2 g / dL trong bất kỳ giai đoạn 4 tuần nào: Interferon alfacon-1: Nên giảm liều từ 15 mcg xuống 9 mcg hoặc từ 9 mcg xuống 6 mcg. Ribavirin: Nên giảm liều 200 mg / ngày. Hgb dưới 12 g / dL sau khi giảm liều ribavirin: Interferon alfacon-1 và ribavirin nên ngừng vĩnh viễn. Những bệnh nhân không đạt được mức giảm ít nhất 2 log10 ở tuần thứ 12 hoặc không phát hiện được HCV-RNA ở tuần thứ 24 thì rất khó đạt được đáp ứng virus kéo dài và nên cân nhắc việc ngừng điều trị. Nên ngừng sử dụng Ribavirin ở bất kỳ bệnh nhân nào ngừng tạm thời hoặc vĩnh viễn Interferon Alfacon-1. Dược Lực Học (Cơ chế tác động)Interferon alfacon-1 là một loại interferon loại I không có trong tự nhiên tái tổ hợp. Interferon alpha liên kết với thụ thể interferon loại I (IFNAR1 và IFNAR2c), khi quá trình dime hóa, kích hoạt hai kinase tyrosine Jak (Janus kinase) (Jak1 và Tyk2). Những transphosphorylate này tự nó và phosphoryl hóa các thụ thể. Sau đó, các thụ thể INFAR được phosphoryl hóa sẽ liên kết với Stat1 và Stat2 (chất dẫn truyền tín hiệu và chất kích hoạt phiên mã), chúng sẽ đồng hóa và kích hoạt nhiều (~ 100) protein kháng virus và điều hòa miễn dịch. Interferon alpha gắn với thụ thể interferon loại I kém bền hơn so với interferon beta. Các hành động kết quả bao gồm phiên mã gen, ức chế sự phát triển của tế bào, thay đổi trạng thái biệt hóa tế bào, can thiệp vào biểu hiện gen sinh ung, thay đổi biểu hiện kháng nguyên bề mặt tế bào, tăng hoạt động thực bào của đại thực bào. Dược Động HọcHấp thuKhả dụng sinh học dưới da trung bình là 99% ở chuột đồng Syria vàng và 83% đến 104% ở khỉ rhesus. Phân bốKhông có thông tin Chuyển hóaKhông có thông tin Thải trừChủ yếu do dị hóa và bài tiết qua thận. Thời gian bán thải cuối cùng sau khi dùng liều tiêm dưới da là 1,3 giờ ở chuột đồng Syria vàng và 3,4 giờ ở khỉ lao. Độ thanh thải, trung bình 1,99 mL / phút / kg ở chuột đồng Syria vàng và 0,71 đến 0,92 mL / phút / kg ở khỉ rhesus. Tương Tác ThuốcInterferon alfa có thể làm tăng nồng độ/ tác dụng của: Aldesleukin, Ribavirin, các dẫn chất của Theophylin, Zidovudin. Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem.
Nguồn Tham KhảoDược thư Quốc gia Việt Nam 2015. Drugs.com: https://www.drugs.com/dosage/interferon-alfacon-1.html Go.drugbank: https://go.drugbank.com/drugs/DB00069 Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên môn. |