| (HLA - Human Leukocyte antigen system) là tên gọi của nhóm phức hợp hòa hợp mô chủ yếu (MHC - major histocompatibility complex) ở người. Hệ thống HLA có vai trò quan trọng trong hệ miễn dịch và là tác nhân tiên quyết gây ra hiện tượng thải ghép. Nếu giữa bệnh nhân cần ghép và người cho không có sự phù hợp HLA thì các tế bào gốc hay cơ quan của người cho có thể bị hủy hoại bởi hệ miễn dịch của người nhận, từ đó gây ra triệu chứng thải ghép, có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng là tử vong. Ngược lại, nếu có sự tương đồng HLA giữa hai cá thể cho và nhận thì ca ghép có tỷ lệ thành công cao. Như vậy, việc xác định kiểu gen HLA, nhằm tìm người cho có sự tương đồng về HLA với người nhận, là bắt buộc và là yếu tố quan trọng cho việc thành công của ca ghép.
Phức hợp gen HLA, bao gồm nhiều gen, nằm trên cánh ngắn của nhiễm sắc thể số 6, có kích thước khoảng 3,5 triệu nucleotide; trong đó, lớp I và II chiếm khoảng 2/3 kích thước phức hợp. HLA là một trong những hệ thống kháng nguyên phức tạp và đa dạng nhất ở người. Kết quả của sự đa hình này là hai cá thể không có quan hệ huyết thống sẽ có tỷ lệ tương đồng trên tất cả các locus HLA là rất thấp.
Xét nghiệm xác định HLA tại Bệnh viện Truyền máu – Huyết học thực hiện bằng kỹ thuật PCR-SSO trên hệ thống máy Luminex của One Lambda (Mỹ), xác định kiểu gen của 5 locus HLA quan trọng trong ghép là HLA-A, HLA-B, HLA-C, HLA-DRB1 và HLA-DQB1.
Nhân sự xét nghiệm: TS.BS. Phan Nguyễn Thanh Vân, được đào tạo về chuyên ngành Sinh Học Phân Tử tại Nhật, và đội ngũ nhân viên có trình độ và kinh nghiệm trong lĩnh vực xét nghiệm HLA gồm 1 thạc sĩ bác sĩ, 2 cử nhân sinh học, 1 cử nhân xét nghiệm.
Trang thiết bị: Hệ thống Luminex của hãng One Lambda (Mỹ). Mẫu xét nghiệm: 2 ống chống đông EDTA, mỗi ống chứa 2mL mẫu máu toàn phần.
Chi phí xét nghiệm: 2 080 000 VNĐ/1 locus Cho 5 locus A, B, C, DR, DQ: 10 400 000 VNĐ/mẫu
Cách gửi mẫu: - Cách 1: Gửi mẫu xét nghiệm tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học – Cơ sở 1(lầu 2): Địa chỉ: 118 Hồng Bàng, phường 12, quận 5. - Cách 2: Bệnh nhân được lấy mẫu xét nghiệm tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học - Cơ sở 2: Địa chỉ: 201 Phạm Viết Chánh , phường Nguyễn Cư Trinh, quận 1.
Giải quyết Bảo hiểm Y Tế: Các bệnh nhân sử dụng BHYT cần đến khám tại Cơ sở 2 - Bệnh viện Truyền máu Huyết học. Địa chỉ: 201 Phạm Viết Chánh , phường Nguyễn Cư Trinh, quận 1. (Cơ sở 1 không giải quyết các thủ tục Bảo Hiểm Y Tế). Trước đây đái tháo đường được chia thành 4 nhóm chính là: Đái tháo đường type 1, đái tháo đường type 2, đái tháo đường thai kỳ và các thể đái tháo đường khác như thứ phát sau khi dùng thuốc. Tuy nhiên việc chia typ đó vẫn chưa phải là xếp loại hoàn chỉnh nhất hiện nay. Có một số loại đái tháo đường hoàn toàn không phù hợp khi xếp loại theo các nhóm này vì chúng có những sự đan xen trong bệnh sinh biểu hiện lâm sàng và sinh học của typ1 và typ2. Chính vì thế mà những diễn biến bệnh lâm sàng cũng như điều trị không hoàn toàn theo các khuyến cáo. Đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn là một trong những loại đặc biệt này mà hiện nay được quan tâm rất nhiều. Đái tháo đường tự miễn dịch tiềm ẩn ở người lớn (LADA - viết tắt của Latent Autoimmune Diabetes of Adults) còn gọi là đái tháo đường type 1.5. Nó có những đặc điểm như sau: Nó giống với đái đường type 1 ở điểm: Đều có các tự kháng thể chống lại tiểu đảo tụy (chủ yếu là tự kháng thể GADA) nhưng nó lại thường khởi phát muộn hơn nó gặp ở người trên 30 tuổi do chức năng tế bào beta của tụy bị phá hủy giảm dần theo thời gian. Chính vì thế mà điều trị xem xét bổ sung insulin chỉ ở những giai đoạn nhất định thường sau 5 năm ( có thể thời gian đầu chưa cần điều trị mà kiểm soát đường máu bằng điều chỉnh chế độ ăn và thuốc uống). Nó có đặc điểm giống với đái tháo đường type 2 ở điểm: Đều khởi phát bệnh ở giai đoạn muộn hơn khi người bệnh trên 30 tuổi đặc biệt là ở những người có yếu tố nguy cơ của đái tháo đường type 2 như tiền sử gia đình mắc bệnh, béo phì thừa cân. Bên cạnh đó bệnh còn giống đái tháo đường type 2 ở điểm là chức năng của tế bào beta vẫn duy trì trong khoảng 6 tháng - 5 năm nữa. Đặc điểm điều trị ở bệnh này có khuynh hướng có phải điều trị bổ sung insulin hay không còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như: Tần suất có mặt của các tự kháng thể ( khi người bệnh có mức độ các tự kháng thể càng cao thì càng nhanh phải điều trị insulin do sự phá hủy tế bào tụy càng nhanh dẫn đến thiếu hụt insulin), chỉ số khối cơ thể thấp, các nhóm kháng nguyên bạch cầu cao, tự kháng thể anti-TPO dương tính và đặc biệt là giới tính nữ cũng làm tăng nguy cơ sớm phải điều trị insulin. Do đó bệnh đái tháo đường tự miễn dịch tiềm ẩn ở người lớn cần được chẩn đoán càng sớm càng tốt. Từ đó ta có hướng điều trị can thiệp điều trị tích cực sớm sẽ đảm bảo phòng ngừa các nguy cơ biến chứng của bệnh vì đái tháo đường có rất nhiều biến chứng cấp tính, mạn tính. Chính vì thế những đối tượng trong nhóm có nguy cơ cao mắc bệnh hoặc có các triệu chứng bệnh cần sớm đi thăm khám để được chẩn đoán, điều trị. Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đã và đang tiếp tục triển khai Gói sàng lọc tim mạch và tiểu đườngvới các ưu điểm vượt trội sau:
Quý khách hàng có thể lựa chọn thăm khám và theo dõi điều trị bệnh đái tháo đường tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. HLA lớp 1 là gì?Kháng nguyên bạch cầu người (HLA)
Có ba nhóm HLA, trong đó các HLA lớp I và II (HLA class I và II) là những protein liên quan trực tiếp đến các phản ứng miễn dịch trong ghép tạng. Các protein HLA lớp I được biểu hiện trên bề mặt của tất cả các tế bào có nhân.
HLA trọng y học là gì?Hệ thống kháng nguyên bạch cầu người (HLA), phức hợp hòa hợp mô chủ yêu (MHC) ở người, là một phần quan trọng của hệ miễn dịch và được kiểm soát bởi các gen nằm trên nhiễm sắc thể số 6. Nó mã hóa các phân tử bề mặt tế bào chuyên biệt để tạo ra các peptide kháng nguyên đối với thụ thể tế bào T (TCR) trên tế bào T.
HLA là viết tắt của từ gì?HLA viết tắt của từ Human Leukocyte Antigen tức kháng nguyên bạch cầu người: là phân tử có mặt trên hầu hết mọi loại tế bào trong cơ thể con người. HLA có vai trò trung tâm trong việc điều phối các phản ứng miễn dịch thông qua nhiều cơ chế khác nhau.
Làm xét nghiệm HLA ở đâu?Để thực hiện Xét nghiệm HLA-B27, mẫu máu cần được gửi đến Bệnh viện Truyền máu Huyết học – Cơ sở 1: Địa chỉ: 118 Hồng Bàng, phường 12, quận 5. Quy cách lấy mẫu: 1mL máu toàn phần chống đông bằng EDTA. Chi phí xét nghiệm: 700.000 VNĐ/mẫu.
|
