Chỉ số men gan tăng cao là một dấu hiệu cho thấy gan đang hoạt động không bình thường. Chỉ số men gan được xác định bằng nồng độ ALT, AST, GGT, ALP trong máu. Show Enzym là các protein được tìm thấy trong cơ thể có vai trò làm tăng tốc độ phản ứng hóa học nhất định. Men gan là các loại enzym thực hiện chức năng này. Chúng tham gia vào quá trình sản xuất mật, các chất đông máu, phân hủy thức ăn, đào thải độc tố và chống lại nhiễm trùng. Khi gan bị tổn thương hoặc rối loạn chức năng, nó sẽ giải phóng các enzym vào máu, phổ biến nhất là ALT và AST. Có 4 loại men gan thường gặp là: - Alanine transaminase (ALT). Cơ thể sử dụng ALT để chuyển hóa protein thành năng lượng cho tế bào gan. ALT được tìm thấy chủ yếu trong gan, do đó nó khá đặc hiệu cho tổn thương gan. - Aspartate transaminase (AST). AST là một loại enzym giúp chuyển hóa các axit amin, được tìm thấy trong một số bộ phận của cơ thể, bao gồm tim, gan và cơ. AST thường được đo cùng với ALT để kiểm tra các vấn đề về gan. - Gamma-glutamyl transferase (GGT). GGT là một loại enzym được tìm thấy trong nhiều mô, đáng chú ý nhất là ở gan. Mức độ cao của men GGT có thể chỉ ra tổn thương gan, ống mật, thận hoặc tụy. - Alkaline phosphatase (ALP). ALP là một loại enzym được tìm thấy trong gan, đường mật và xương. Trong tầm soát men gan, ALP ít được sử dụng hơn và thường kết hợp với một số xét nghiệm khác. Mức ALP cao có thể chỉ ra tình trạng viêm gan, tắc ống mật hoặc bệnh xương. Các chỉ số men gan có thể được kết hợp với một số xét nghiệm khác như đo nồng độ albumin và bilirubin trong máu để đánh giá chức năng gan.  2. Vai trò của xét nghiệm các chỉ số men gan?Xét nghiệm men gan được sử dụng để: - Tầm soát chức năng gan. - Hỗ trợ chẩn đoán bệnh gan. - Theo dõi và đánh giá hiệu quả điều trị bệnh gan. - Kiểm tra mức độ tổn thương gan. - Theo dõi tác dụng phụ của một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến gan. Các chỉ số men gan có ý nghĩa quan trọng trong tầm soát và chẩn đoán bệnh lý gan, chỉ số càng cao thì mức độ tổn thương gan càng lớn. Trong đó, giá trị men gan bình thường là: - Chỉ số ALT: 20-40 UI/L - Chỉ số AST: 20-40 UI/L - Chỉ số GGT: 20-40 UI/L - Chỉ số ALP: 30-110 UI/L Giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy theo độ tuổi, giới tính hoặc tùy vào phương pháp phân tích ở mỗi cơ sở y tế khác nhau. Chỉ số men gan tăng có thể do bệnh lý gan mật hoặc một số tình trạng khác như: - Bệnh gan nhiễm mỡ do rượu, gan nhiễm mỡ không do rượu. - Viêm gan A, viêm gan B, viêm gan C, viêm gan do rượu hoặc viêm gan tự miễn. - Xơ gan. - Viêm xơ đường mật. - Xơ gan ứ mật nguyên phát. - Ung thư gan. - Hemochromatosis (bệnh ứ sắt, thừa sắt). - Rối loạn lipid máu (mỡ máu), thừa cân béo phì, đái tháo đường, huyết áp cao. - Nhiễm trùng máu (nhiễm khuẩn huyết). - Bệnh Celiac. - Viêm đa cơ. - Rối loạn tuyến giáp. - Bệnh Wilson… Nếu một trong các chỉ số men gan bất thường, bác sĩ có thể chỉ định thêm các cận lâm sàng khác để xác định nguyên nhân và đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Trong một số trường hợp, chỉ số men gan tăng nhưng không phải do bệnh lý. Ví dụ sử dụng một số loại thuốc như thuốc giảm mỡ máu (statin), thuốc giảm đau (acetaminophen) cũng có thể làm tăng men gan. Ngược lại, một số trường hợp gan tổn thương nhưng chỉ số men gan vẫn bình thường như bệnh gan ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo định kỳ hoặc bệnh nhân có hội chứng ure huyết. 3. Cách thực hiện xét nghiệm men ganXét nghiệm men gan bằng cách lấy máu. Nhân viên y tế sẽ sử dụng một ống tiêm nhỏ lấy máu từ tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay. Mẫu máu sẽ được sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. Kết quả sẽ có sau vài giờ kể từ khi lấy máu. Đây là một xét nghiệm thông thường và an toàn. Khi lấy máu, bạn có thể cảm thấy đau nhẹ hoặc cảm giác châm chích. Vị trí lấy máu có thể bị chảy một ít máu hoặc có vết bầm. Các biến chứng như nhiễm trùng, chảy nhiều máu, ngất xỉu hiếm khi xảy ra. 4. Khi nào cần thực hiện xét nghiệm men gan?Vì đây là một xét nghiệm đơn giản và an toàn, xét nghiệm chỉ số men gan thường được đưa vào chương trình khám sức khỏe tổng quát định kỳ. Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ đề nghị xét nghiệm men gan khi có một số triệu chứng có thể liên quan đến bệnh lý gan mật dưới đây: Chỉ số SGOT bao nhiêu là nguy hiểm?3. Chỉ số AST tăng cao (vượt quá 3000 UI/L) Chỉ số AST bao nhiêu là nguy hiểm? Khi chỉ số AST tăng cao vượt quá 3000 UI/L, các tế bào gan tổn thương và hoại tử như viêm gan do virus cấp hoặc mãn tính, trụy mạch kéo dài, gan bị tổn thương do dùng nhiều hóa chất, thuốc độc… Chỉ số ALT bao nhiêu là nguy hiểm?Nghiêm trọng nhất là khi chỉ số ALT trong máu đạt ngưỡng 5000 Ul/L. Nếu không được phát hiện kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ sốc gan hoặc suy gan cấp, tính mạng bị đe dọa. SGOT tăng khi não?Chỉ số SGOT thông thường khoảng từ 20- 40 UI/L, chủ yếu có ở các mô chuyển hóa cao như gan, tim hay cơ xương. Chỉ số SGOT tăng cao chủ yếu trong trường hợp tổn thương gan do viêm, xơ hay ung thư. Ngoài ra, các tổn thương tim do nhồi máu cũng làm tăng lượng SGOT. Chỉ số SGPT bao nhiêu là bình thường?1.2 Chỉ số ALT (SGPT) Nó được phóng thích vào máu khi có hiện tượng tổn thương gan. Do đó có thể xem men này là một dấu chỉ tương đối đặc hiệu cho tình trạng của gan. ALT (SGPT) có giới hạn bình thường từ 7 U/L đến 56 U/L. |
