Tỷ lệ xảy thai ở phụ nữ là bao nhiêu năm 2024

Sẩy thai được định nghĩa là việc mất con khi chưa được 20 tuần tuổi. Hầu hết các trường hợp sẩy thai xảy ra trong 7 tuần đầu tiên của thai kỳ...

Sẩy thai được định nghĩa là việc mất con khi chưa được 20 tuần tuổi. Hầu hết các trường hợp sẩy thai xảy ra trong 7 tuần đầu tiên của thai kỳ và tỷ lệ sẩy thai sẽ giảm khi nhịp tim của em bé được phát hiện. Theo Viện Nghiên cứu sức khỏe quốc gia Mỹ (NIH), sẩy thai xảy ra trong 15-20% những người mang thai, khoảng 1% trong số họ việc sẩy thai sẽ lặp đi lặp lại nhiều lần.

Khám thai định kỳ phòng tránh nguy cơ sảy thai. Ảnh: DN

Vừa qua, Mark Zuckerberg, nhà sáng lập mạng xã hội Facebook nổi tiếng, thông báo tin vui rằng vợ mình đang mang thai một bé gái, đồng thời thổ lộ về 3 lần sẩy thai của vợ - Priscilla Chan. Mark Zuckerberg nói: “Bạn cảm thấy tràn đầy hy vọng khi bạn biết mình sẽ có một đứa trẻ. Bạn tưởng tượng về việc bọn trẻ sẽ trở nên như thế nào và luôn mong ước những điều tốt đẹp cho chúng. Bạn bắt đầu lên những kế hoạch, thế nhưng chúng lại biến mất. Thật sự là một trải nghiệm cô đơn. Hầu hết mọi người không nói về chuyện sẩy thai vì các bạn lo vấn đề của mình sẽ làm mọi người xa lánh và tiết lộ chuyện riêng tư của mình - như thể là bạn không hoàn hảo hay đã làm điều gì đó để xảy ra chuyện này. Bởi vậy bạn giữ riêng chuyện này cho mình”.

Nghiên cứu gần đây cho thấy, Zuckerberg không phải là người duy nhất lo lắng về cảm giác tội lỗi khi sẩy thai. Trong thực tế, nhiều người có những quan niệm sai lầm về sẩy thai khi cho rằng nguyên nhân của sẩy thai là do lối sống. TS. Zev Williams, một chuyên gia về sẩy thai và bác sĩ sản khoa tại Albert Einstein College of Medicine ở New York, Mỹ cho biết: “Trên thực tế, phần lớn các trường hợp sẩy thai là kết quả của lỗi di truyền ngẫu nhiên khiến thai nhi không thể phát triển bình thường”.

Nhiễm sắc thể bất thường

Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của các ca sẩy thai tự nhiên. Theo số liệu thống kê của một nghiên cứu, cứ 5 người mẹ mang thai thì có 1 người sẩy thai và thường là ở những tháng đầu của thai kỳ. Nghiên cứu dựa trên kết quả xét nghiệm máu của phụ nữ có tiền sử sẩy thai khoảng 3 ngày trước kỳ kinh nguyệt gần nhất. Kết quả cho thấy quá nửa số trứng được thụ tinh không thể chuyển thành phôi thai. Hầu hết phụ nữ bị sẩy thai mất một hoặc hai lần mang thai. Khoảng 60% lý do của việc sẩy thai là thể dị bội, có nghĩa là phôi thai hoặc thai nhi đã có một số bất thường về nhiễm sắc thể. Nhiễm sắc thể là những cấu trúc nhỏ xíu trong mỗi tế bào, có nhiệm vụ mang bộ gen di truyền của mỗi người. Mỗi người chúng ta có 23 cặp nhiễm sắc thể với một nửa từ mẹ và một nửa từ cha. Khi trứng gặp tinh trùng, có thể do trứng hoặc do tinh trùng bị lỗi khiến nhiễm sắc thể không thể khớp với nhau theo đúng quy cách. Trong trường hợp này, phôi thai được thụ tinh sẽ có bất thường về nhiễm sắc thể và thai kỳ thường sẽ chấm dứt sớm hơn, tức là sẩy thai. Trong khi nhiều đột biến nhiễm sắc thể gây chết người và gây sẩy thai, một số đột biến nhiễm sắc thể vẫn tồn tại được. Ví dụ, trẻ em mắc hội chứng Down có 3 bản sao của nhiễm sắc thể 21 thay vì 2. Trong khoảng gần một nửa số trường hợp còn lại, xét nghiệm di truyền của các ca sẩy thai không tìm thấy rối loạn nhiễm sắc thể, thường khiến cha mẹ thất vọng, bởi nguyên nhân sẩy thai không được xác định. Nhưng những trường hợp này thường vẫn là do di truyền.

Trường hợp hiếm

TS. Ruth Lathi, Giáo sư về sản khoa và phụ khoa tại Đại học Y Stanford, Mỹ cho biết, các lỗi di truyền tăng theo tuổi tác, đến 80% trường hợp sẩy thai ở phụ nữ trên 35 tuổi là do bản thân họ. Thông thường, sẩy thai sẽ không xuất hiện đến lần thứ 2-3. Tuy nhiên, khoảng 5% phụ nữ có sẩy thai tái phát. Trong những trường hợp này, GS. Lathi cho biết có một nguyên nhân gây bệnh tiềm ẩn. Đó có thể là vấn đề về cấu trúc trong tử cung: tử cung có vách ngăn khiến phôi thai không thể làm tổ trên thành tử cung hoặc nếu đã làm tổ thì phôi thai không nhận được dinh dưỡng đủ để tồn tại và gây sẩy thai; hay vấn đề về tuyến giáp, mất cân bằng nội tiết tố và rối loạn đông máu là những khả năng khác. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp phụ nữ đã sẩy thai thì việc mang thai lại là hoàn toàn có thể. Ví dụ: một phụ nữ 35 tuổi, đã từng sẩy thai 3 lần liên tiếp vẫn có 70% cơ hội có thể sinh con.

Thống kê tử vong của mẹ bao gồm nguyên nhân sản khoa trực tiếp và nguyên nhân gián tiếp. Nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong mẹ trên toàn thế giới là

• Chậm trễ trong việc quyết định tìm kiếm dịch vụ chăm sóc
• Chậm trễ trong việc đến cơ sở chăm sóc sức khỏe thích hợp (thường do khoảng cách xa hoặc thiếu phương tiện đi lại)
• Chậm trễ trong việc được chăm sóc đầy đủ tại cơ sở chăm sóc sức khỏe

Tỷ lệ theo chủng tộc và dân tộc là

• 4.7 cho trẻ em không phải gốc Tây Ban Nha của phụ nữ Da trắng
• 9,9 đối với trẻ em của phụ nữ Da đen không phải gốc Tây Ban Nha
• 5.1 cho con cái của phụ nữ gốc Tây Ban Nha
• Nhiễm trùng
• Bất thường về di truyền ở thai nhi
• Dị tật bẩm sinh

Các đặc điểm khác của người mẹ làm tăng nguy cơ tử vong chu sinh bao gồm tuổi mẹ (trẻ hơn nhiều hoặc già hơn tuổi trung bình), hút thuốc và sinh nở nhiều lần.

• 1. : Maternal mortality rates in the United States, 2020. Centers for Disease Control and Prevention: National Center for Health Statistics Health, E-Stats, 2022. doi: https://dx.doi.org/10.15620/cdc:113967external icon
• 2. Small M, Allen T, Brown HL: Global disparities in maternal morbidity and mortality. Semin Perinatol 41 (5): 318–322, 2017. doi: 10.1053/j.semperi.2017.04.009
• 3. Kassebaum NJ, Bertozzi-Villa A, Coggeshall MS: Global, regional, and national levels and causes of maternal mortality during 1990–2013: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet 13;384 (9947):980–1004, 2014. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60696-6
• 4. Barnes-Josiah D, Myntti C, Augustin A: The “three delays” as a framework for examining maternal mortality in Haiti. Soc Sci Med 46 (8):981–993, 1998. doi: 10.1016/s0277-9536(97)10018-1
• 5. Petersen EE, Nicole L. Davis NL, Goodman D, et al: Vital Signs: Pregnancy-related deaths, United States, 2011–2015, and strategies for prevention, 13 states, 2013–2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 68 (18): 423–429, 2019. doi: 10.15585/mmwr.mm6818e1
• 6. : Decline in perinatal mortality in the United States, 2017–2019. Centers for Disease Control and Prevention: National Center for Health Statistics Health Data Brief No. 429, 2022.
• 7. Say L, Chou D, Gemmill A, et al: Global causes of maternal death: A WHO systematic analysis. Lancet Glob Health 2 (6):e323–33, 2014. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70227-X

Bản quyền © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền.

Sảy thai thường xảy ra ở tuần bao nhiêu?

Sảy thai sớm, hay sảy thai tự nhiên, là hiện tượng xảy ra khi mẹ bầu bị mất thai trong 13 tuần đầu của thai kỳ (khoảng ba tháng đầu). Sảy thai sớm khá phổ biến đối với phụ nữ mang thai. Tỷ lệ xảy ra rơi vào khoảng 10% các trường hợp mang thai đã được biết đến.

Sảy thai nên kiêng cữ bao lâu?

Nếu sảy thai to thì chị em nên kiêng khoảng 6 tuần. Cần phải đợi ít nhất sau 3 tháng sau khi sảy thai tự nhiên mới nên mang thai trở lại hoặc tốt nhất nên hỏi ý kiến bác sĩ hoặc thực hiện một số thăm khám chức năng truwosc khi lên kế hoạch sinh con.

Sảy thai sớm có ảnh hưởng gì không?

Trường hợp sảy thai sớm không gây ra quá nhiều ảnh hưởng nguy hiểm cho thai phụ. Nếu sảy thai sớm trong phạm vi 2 tháng rưỡi thì nữ giới có thể chờ kinh trở lại thì hoàn toàn có thể có cơ may có thai lại. Không nên quá lo lắng đến mức ám ảnh, ảnh hưởng đến những lần thụ thai sau.

Sảy thai 6 tuần kiêng quan hệ bao lâu?

Về mặt sức khỏe thể chất, các chuyên gia khuyến cáo, nên đợi ít nhất 2 tuần sau khi sảy thai mới quan hệ tình dục trở lại để ngăn ngừa nhiễm trùng. Song khả năng mang thai trở lại là muộn hơn do chu kỳ kinh nguyệt thường xuất hiện lại sau khi sảy thai khoảng 6 tuần.