Tại sao viêm khớp dạng thấp gây thiếu máu là thắc mắc của nhiều người. Liệu có mối liên hệ nào giữa bệnh viêm khớp dạng thấp và thiếu máu hay không, hãy cùng Ths.Bs Nguyễn Thị Hằng tìm hiểu câu trả lời qua bài viết dưới đây. Viêm khớp dạng thấp đặc trưng bởi phản ứng viêm, làm giảm sản xuất máu trong tủy xương. Viêm khớp dạng thấp là bệnh lý khớp tự miễn mạn tính gây sưng viêm ở màng hoạt dịch. Những người bị viêm khớp dạng thấp đôi khi phát triển thêm một số tình trạng khác, trong đó có thiếu máu. Theo nghiên cứu tài liệu của Bloxham và các cộng sự cho thấy thiếu máu là biểu hiện rất phổ biến ở bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp. Có đến 30-70% người bị viêm khớp dạng thấp có biểu hiện thiếu máu. Lý do của tại sao viêm khớp dạng thấp lại gây thiếu máu là khi gặp phải viêm khớp dạng thấp, phản ứng miễn dịch của cơ thể sẽ gây ra tình trạng viêm ở các khớp và các mô khác nhau. Viêm mạn tính có thể làm giảm sản xuất hồng cầu trong tủy xương, giải phóng một số protein ảnh hưởng đến cách cơ thể sử dụng sắt. Ngoài ra, tình trạng viêm cũng ảnh hưởng đến sản xuất erythropoietin, một loại hormone kiểm soát sản xuất các tế bào hồng cầu. Bên cạnh đó, khi sử dụng các loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp như thuốc chống viêm không steroid NSAID (naproxen, ibuprofen, meloxicam) có thể làm mất máu, dẫn đến thiếu máu, đồng thời ảnh hưởng đến gan – cơ quan lưu trữ sắt. Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch như azathioprine hoặc cyclophosphamide cũng gây nên giảm sản xuất tủy xương – nơi quan trọng để tạo máu.
Đối với người bệnh viêm khớp dạng thấp bị thiếu máu nhẹ, cơ thể sẽ ít có biểu hiện. Tuy nhiên, nếu lượng máu trong cơ thể thấp có thể thể gặp phải những triệu chứng cụ thể như:
Người bệnh có thể được chỉ định xét nghiệm máu để kiểm tra các thành phần trong máu. Để bắt đầu chẩn đoán, các bác sĩ sẽ khai thác tiền sử bệnh và các triệu chứng đi kèm. Nếu nghi ngờ thiếu máu có thể đề nghị xét nghiệm máu bằng các đo nồng độ hemoglobin và hồng cầu. Ngoài ra, còn chỉ định một số nồng độ của các hóa chất trong máu như:
Việc xét nghiệm này sẽ giúp phát hiện ra thiếu máu hoặc các loại thiếu máu mà người bệnh mắc phải như thiếu máu do thiếu sắt, thiếu máu do bệnh mãn tính, thiếu máu do tan máu hay thiếu máu nguyên bào khổng lồ. Việc điều trị thiếu máu liên quan đến viêm khớp dạng thấp sẽ phụ thuộc vào từng nguyên nhân. Thông thường, người bệnh được chỉ định điều trị bằng các loại thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD) giúp giảm viêm ở những người bị viêm khớp dạng thấp, từ đó cải thiện triệu chứng ở người thiếu máu do bệnh mạn tính.
Năm 2013, đã có 3 thử nghiệm lâm sàng bổ sung EPO cho người bị viêm khớp dạng thấp và thiếu máu. Nghiên cứu cho thấy tiêm EPO giúp tăng nồng độ hemoglobin ở 2 trong số 3 nghiên cứu. Mặc dù chưa có nhiều nghiên cứu rõ ràng hơn nhưng đây có thể coi là bước tiến để điều trị thiếu máu do viêm khớp dạng thấp. Đối với người bị thiếu máu do viêm khớp dạng thấp có thể bổ sung một số loại thực phẩm bổ máu như:
Bên cạnh điều trị, người bệnh cần kết hợp với chế độ ăn uống sinh hoạt điều độ. Theo Ths.Bs Nguyễn Thị Hằng, viêm khớp dạng thấp là bệnh mạn tính, có nhiều biểu hiện tại khớp và toàn thân ở nhiều mức độ khác nhau, do phản ứng của cơ thể nên việc chữa trị dứt điểm rất khó. Phương pháp điều trị hiện tại chỉ tập trung làm giảm triệu chứng. Vì vậy để hạn chế viêm khớp dạng thấp cũng như tình trạng thiếu máu kèm theo, người bệnh nên chú ý:
Trên đây là câu trả lời cho tại sao viêm khớp dạng thấp gây thiếu máu và cách phát hiện, điều trị. Bạn đọc có thể tham khảo. Mọi thắc mắc vui lòng liên hệ qua hotline 0865 344 349 để được tư vấn giải đáp. XEM THÊM:
Luôn tâm niệm “Y học cổ truyền là niềm đam mê của tôi”, TTƯT Nguyễn Thị Hằng hiện là cố vấn y khoa tại Dược Phẩm Tâm Bình. Bà là tác giả của nhiều đề tài nghiên cứu có tính ứng dụng cao trong điều trị các bệnh lý về xương khớp (thoái hóa khớp, thoát vị đĩa đệm, đau thần kinh tọa,...) và các bệnh liên quan đến đường tiêu hóa (viêm đại tràng, tiêu chảy, táo bón,…) Tình trạng thiếu sắt, thiếu máu là một trong những sự thiếu hụt dinh dưỡng phổ biến nhất. Nó là kết quả khi mà cơ thể không nhận được đủ chất sắt trong chế độ ăn uống hàng ngày. Làm thế nào để bạn biết rằng mình đang có nguy cơ thiếu máu? Cơ thể con người có ba loại tế bào máu:
Các tế bào hồng cầu chứa huyết sắc tố – một loại protein giàu chất sắt giúp máu có màu đỏ. Huyết sắc tố cho phép các tế bào hồng cầu mang oxy từ phổi đến tất cả các bộ phận của cơ thể và mang carbon dioxide từ các bộ phận khác của cơ thể đến phổi để thở ra. Hầu hết các tế bào máu bao gồm các tế bào hồng cầu được sản xuất thường xuyên trong tủy xương. Để sản xuất huyết sắc tố và hồng cầu, cơ thể cần sắt, vitamin B12, folate và các chất dinh dưỡng khác từ thực phẩm bạn ăn. Do đó, nếu cơ thể có số lượng tế bào hồng cầu thấp không đáp ứng được nhu cầu mang oxy đến các mô của cơ thể thì cơ thể sẽ rơi vào tình trạng thiếu máu. Có nhiều dạng thiếu máu, mỗi dạng thiếu máu có nguyên nhân riêng. Tình trạng thiếu máu có thể tạm thời hoặc lâu dài, từ nhẹ đến nặng do đó cần gặp bác sĩ nếu bạn có dấu hiệu bị thiếu máu vì đây có thể là một dấu hiệu cảnh báo của bệnh nghiêm trọng. Các loại thiếu máu khác nhau đều có nguyên nhân khác nhau, bao gồm: Một số bệnh như ung thư, HIV / AIDS, viêm khớp dạng thấp, bệnh thận, bệnh Crohn và các bệnh viêm cấp tính hoặc mãn tính khác có thể cản trở việc sản xuất các tế bào hồng cầu. Đây là tình trạng thiếu máu hiếm gặp, đe dọa đến tính mạng khi cơ thể không sản xuất đủ hồng cầu. Nguyên nhân gây thiếu máu không tái tạo bao gồm nhiễm trùng, sử dụng một số loại thuốc, bệnh tự miễn và tiếp xúc với hóa chất độc hại. Một loạt các bệnh như bệnh bạch cầu và bệnh tủy có thể gây thiếu máu khi ảnh hưởng đến việc sản xuất máu trong tủy xương. Tác động của các loại ung thư và các rối loạn giống như ung thư khác nhau từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Đây là loại thiếu máu phổ biến nhất do thiếu chất sắt trong cơ thể. Tủy xương cần sắt để tạo ra huyết sắc tố. Điều này đồng nghĩa với việc nếu không có đủ chất sắt, cơ thể sẽ không thể sản xuất đủ lượng huyết sắc tố cho các tế bào hồng cầu. Loại thiếu máu này xảy ra ở phụ nữ mang thai hoặc thường xuyên bị mất máu, chẳng hạn như chu kỳ kinh nguyệt kéo dài, lở loét, ung thư và sử dụng thường xuyên một số loại thuốc giảm đau không kê đơn, đặc biệt là aspirin, có thể gây viêm niêm mạc dạ dày dẫn đến mất máu. Bên cạnh sắt, cơ thể cần folate và vitamin B12 để tạo ra đủ các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Một chế độ ăn thiếu chất này và các chất dinh dưỡng quan trọng khác có thể làm giảm sản xuất hồng cầu. Ngoài ra, một số người tiêu thụ đủ B12 không thể hấp thụ vitamin. Điều này có thể dẫn đến thiếu máu do thiếu vitamin, còn được gọi là thiếu máu ác tính. Nguyên nhân thiếu máu là do thiếu vitamin cần thiết như B12 Đây là một bệnh lý huyết học mang tính di truyền liên quan đến sự bất thường của hemoglobin, một loại cấu trúc protein trong hồng cầu có chức năng vận chuyển oxy. Ở người bị tan máu bẩm sinh, các hồng cầu bị phá hủy quá mức dẫn đến tình trạng thiếu máu.
Thiếu máu hồng cầu hình liềm là bệnh di truyền và đôi khi nghiêm trọng hơn là thiếu máu tán huyết. Nguyên nhân gây bệnh bởi một dạng hemoglobin khiếm khuyết khiến các tế bào hồng cầu có hình dạng lưỡi liềm bất thường. Những tế bào máu bất thường này chết sớm, dẫn đến tình trạng thiếu hồng cầu mãn tính. Những yếu tố khiến cơ thể có nguy cơ bị thiếu máu bao gồm:
Ngoài những dấu hiệu như cơ thể yếu đi và thiếu năng lượng, các triệu chứng của thiếu sắt làm cho thiếu máu bao gồm nhịp tim nhanh và mạnh, huyết áp thấp, đau bụng kinh dữ dội, chảy máu nhiều và đau chủ yếu ở phía trán. Một số người bị thiếu máu cũng có thể bị giảm sự thèm ăn và xáo trộn giấc ngủ, gây ra khó thở khi tham gia bất kỳ hoạt động thể chất nào. Về lâu dài có thể đưa đến đau bụng và giảm chức năng của hệ thống miễn dịch. Một số triệu chứng thiếu sắt có thể dễ thấy hơn như:
Tuy nhiên, cũng có nhiều người có những dấu hiệu này nhưng lại không phải do thiếu máu mà do các bệnh tật khác. Do đó, đừng vội thấy những dấu hiệu này mà đã vội quy kết một người bị thiếu máu. Cách duy nhất để biết chắc chắn có thiếu máu hay không là làm một loạt các xét nghiệm máu để xác định mức độ chính xác của sắt và các chất khác trong máu. Nếu bạn nghi ngờ thiếu máu, hãy đến khám bác sĩ. Triệu chứng của thiếu máu Nếu không được điều trị, thiếu máu có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe, như:
Khi được chẩn đoán thiếu sắt, người bệnh sẽ được điều trị sớm và trên thực tế, việc điều trị khá đơn giản và hiệu quả. Người bệnh có thể uống thêm thuốc bổ sung sắt hàng ngày hoặc tăng lượng tiêu thụ các thực phẩm giàu chất sắt như gan, đậu, các loại hạt, trái cây sấy khô, ngũ cốc, cá, gia cầm và các loại rau lá xanh. Bổ sung quá nhiều sắt vào cơ thể cũng không tốt vì nó dẫn đến thừa sắt. Vậy nên, đừng bao giờ bắt đầu dùng thuốc bổ sung sắt mà không tham khảo ý kiến bác sĩ. Mặc dù việc bổ sung sắt có thể tăng cường hàm lượng sắt trong cơ thể một cách nhanh chóng nhưng bạn cũng cần phải tiến hành cẩn thận. Bổ sung sắt qua các loại thực phẩm ăn hàng ngày Nhiều loại thiếu máu không thể phòng ngừa được. Nhưng bạn có thể tránh thiếu máu do thiếu sắt và thiếu máu do thiếu vitamin bằng cách ăn một chế độ ăn uống bao gồm nhiều loại vitamin và khoáng chất, bao gồm:
Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc/ |