Hoàng điểm (điểm vàng) là trung tâm của võng mạc, là nơi tập trung chủ yếu các tế bào thần kinh thị giác tinh tế nhất, cho phép mắt nhìn sự vật một cách rõ nét. Khi xảy ra những rối loạn trao đổi chất ở hoàng điểm, tạo ra các mạch máu bất thường và làm rối loạn về cấu trúc của hoàng điểm sẽ gây ra bệnh lý thoái hóa hoàng điểm. Thoái hóa hoàng điểm tuổi già (AMD) có thể gây ra các vấn đề cho thị lực trung tâm (central vision), là vùng thị lực giúp nhìn rõ vật thể. Người mắc bệnh thoái hóa hoàng điểm thường gặp khó khăn khi thực hiện các hoạt động hàng ngày có đòi hỏi thị lực trung tâm, chẳng hạn như đọc sách hoặc lái xe. Nguyên nhân phổ biến và hàng đầu gây nên bệnh AMD là do lão hóa tuổi già. AMD cũng có thể ảnh hưởng đến người trung niên, tuy nhiên người già trên 60 tuổi là nhóm có nguy cơ mắc bệnh cao nhất. Thoái hoá hoàng điểm tuổi già gồm 2 thể:
Triệu chứng của bệnh thoái hóa hoàng điểm:
Để phát hiện ra bệnh AMD, người bệnh cần đến các cơ sở chuyên khoa mắt để được khám và chụp chiếu bởi các loại thiết bị chẩn đoán hình ảnh nhãn khoa như chụp OCT và chụp mạch ICG Đây là là những phương pháp chẩn đoán quang học tiên tiến đang được sử dụng phổ biến trên thế giới. Điều trị thoái hóa hoàng điểm
Có 02 loại dược phẩm được sử dụng để tiêm nội nhãn có các thành phần tương ứng mỗi loại là ranibizumab, aflibercept, được dùng để ức chế hoặc ngăn chặn sự phát triển của các tân mạch. Thuốc anti VEGF có hiệu quả điều trị cao tuy nhiên chi phí thường đắt và chỉ có ở các Bệnh viện chuyên khoa mắt hiện đại, việc tiêm mỗi tháng 1 lần cũng gây không ít khó khăn cho người bệnh như đi chi phí cao, thời gian đi lại nhiều (nếu khách ở xa) … Trong bài chia sẻ của mình tại BV mắt QT Nhật Bản, Chuyên gia đã chia sẻ kinh nghiệm của mình cùng các đồng nghiệp tại SNEC và trình bày các dữ liệu nghiên cứu về hiệu quả của thuốc anti VEGF với thành phần là aflibercept trên bệnh nhân wet AMD. Điểm đặc biệt và vượt trội của thuốc tiêm nội nhãn này so với các thuốc có thành phần tương tự là người bệnh tiêm aflibercept sẽ chỉ cần tiêm ít hơn so với tiêm ranibizumab mà hiện nay người bệnh vẫn đang được sử dụng dựa trên kết quả từ hai nghiên cứu VIEW1 và VIEW2. Điều này mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh mà hiệu quả điều trị lại tốt, thị lực được duy trì tương đương với việc tiêm thuốc 1 lần/ 1 tháng. Theo kinh nghiệm của các chuyên gia Singapore đối với việc áp dụng phương pháp tiêm nội nhãn cho người bệnh wet AMD, chế độ tiêm cá thể hóa và giãn dần thời gian tiêm có thể đem lại hiệu quả tối ưu cho người bệnh, do đó thường được áp dụng phổ biến nhất. Ngoài ra, với tình trạng bệnh khi phát hiện đã trở nên quá nặng, thì người bệnh sẽ cần duy trì tiêm anti-VEGF suốt cuộc đời để giữ lại thị lực. Thoái hóa hoàng điểm là bệnh xuất hiện do tuổi tác đã cao, do vậy không thể biết trước khi nào căn bệnh này sẽ ghé thăm đôi mắt. Vì vậy người trẻ cũng như người trung niên cần chú ý chăm sóc đôi mắt của mình và kiểm tra mắt định kỳ ít nhất 6 tháng/ lần để phát hiện sớm các vấn đề ở mắt. Trong trường hợp bị mắc bệnh AMD, cần kiên trì điều trị theo phác đồ của bác sĩ để có thể duy trì được thị lực, ngăn chặn sợ phát triển của bệnh, tránh bị mất thị lực, dẫn đến mù lòa. |