‼Nhiều nghiên cứu cho biết, có tới 96% bé trai sinh ra bị hẹp bao quy đầu. Điều băn khoăn của hầu hết các bậc phụ huynh là và điều trị như thế nào cho đúng cách? Show
📣😰Hẹp bao quy đầu là tình trạng hẹp lỗ mở của bao quy đầu làm cho bao quy đầu không thể tách rời khỏi quy đầu. Hầu hết bé trai sinh ra đều có bao quy đầu dài và hẹp.  👨⚕️👨⚕️Theo BS.CKI. Hồ Thanh Út – Trưởng khoa Ngoại niệu, Nam học, Bệnh viện Quốc tế Phương Châu: “Từ các nghiên cứu trên thế giới, có tới 96% bé trai sinh ra bị hẹp bao quy đầu, nhưng đến 1 tuổi tỷ lệ này giảm dần còn 50%, 3 tuổi còn 10% và dậy thì chỉ còn 1%. Tức là hẹp bao quy đầu sinh lý, theo thời gian có thể từ từ tuột lên. Tuy nhiên, khoảng thời gian này khá dài, hơn nữa, hẹp bao quy đầu ở trẻ nhỏ nếu không điều trị có thể dẫn đến viêm đường tiết niệu tái đi tái lại, ảnh hưởng chức năng thận, suy thận, gây khó khăn trong quan hệ tình dục sau này và thậm chí dẫn tới ung thư dương vật.” Chính vì vậy, khi phát hiện trẻ bị hẹp bao quy đầu thông qua các dấu hiệu sau đây, gia đình nên sớm đưa trẻ đến bác sĩ chuyên khoa tiết niệu để được tư vấn, hướng dẫn cách chăm sóc đúng cách. Dấu hiệu nhận biết sớm trẻ bị hẹp bao quy đầu: ✅Trẻ nhỏ rặn quấy khóc đỏ mặt mỗi lần tiểu hoặc trẻ hay đưa tay sờ bộ phận sinh dục do ngứa và viêm nhiễm. ✅Khi đi tiểu thấy bao quy đầu phồng lên. ✅Nhiều chất bợn trắng (Smegma) trong bao quy đầu. ✅Dùng tay không thể tuột bao quy đầu lên được hoặc tuột lên ít không tới rãnh quy đầu. ✅Rất nhiều bé trai không có những dấu hiệu trên và các bậc phụ huynh cho rằng bé đi tiểu bình thường nhưng khi khám sức khỏe, bác sĩ phát hiện bao quy đầu hẹp và rất nhiều chất bợn trắng trong bao quy đầu. Thực tế tại phòng khám Nam khoa – Ngoại niệu của BVQT Phương Châu, khi tiếp nhận những bệnh nhi có dấu hiệu bị hẹp bao quy đầu, tùy mức độ bác sĩ sẽ ưu tiên tư vấn và hướng dẫn gia đình chăm sóc tại nhà, với những trường hợp nặng hơn bác sĩ sẽ thưc hiện nong và tách phần da quy đầu bị hẹp rồi hướng dẫn gia đình tiếp tục chăm sóc bé sau đó. BS.CKI. Hồ Thanh Út cũng lưu ý phụ huynh không nên chủ động cắt bao quy đầu cho bé, vì cắt bao quy đầu có nhiều yếu tố nguy cơ như chảy máu, nhiễm trùng, những vấn đề liên quan đến gây mê…, phương pháp nong bao quy đầu là kỹ thuật an toàn, ít xâm lấn và cách điều trị bảo tồn nên thực hiện trước khi can thiệp phẫu thuật. Bên cạnh đó, đối với tất cả bé trai sinh tại BVQT Phương Châu sẽ được áp dụng quy trình theo dõi và chăm sóc toàn diện tình trạng hẹp bao quy đầu. Trong thực hành lâm sàng, chúng ta thường xuyên gặp các tình huống trẻ nam được bố mẹ đưa đi khám vì tình trạng bao da quy đầu không kéo lên được. Bên cạnh đó là các trường hợp hẹp bao quy đầu không điều trị trong nhiều năm dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như ung thư biểu mô dương vật. Do đó, hiểu biết về hẹp bao quy đầu, các phương pháp điều trị, chỉ định, nguy cơ, và biến chứng là rất cần thiết. Trong bài này, chúng tôi sẽ trình bày tổng quan về hẹp bao quy đầu và các phương pháp xử trí lâm sàng, chỉ định tuyệt đối cũng như tương đối của cắt bao quy đầu, và lợi ích cũng như nguy cơ, biến chứng của nó. 1. Hẹp bao quy đầu Hẹp bao quy đầu là tình trạng phổ biến ở trẻ nam, cần phân biệt hẹp bao quy đầu sinh lí và bệnh lí. Hẹp bao quy đầu sinh lí không cần thiết phải can thiệp phẫu thuật, việc tư vấn cho phụ huynh trẻ về các liệu pháp chăm sóc và thuốc bôi tại chỗ là vô cùng quan trọng. Những lợi ích và biến chứng của việc cắt bao quy đầu cần được các bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng trước khi thảo luận với phụ huynh hoặc bệnh nhân. Các chỉ định y tế cho cắt bao quy đầu bao gồm viêm quy đầu xơ thắt, u ác tính của dương vật, chấn thương bao quy đầu, các đợt viêm bao quy đầu nặng tái phát và sốt do nhiễm trùng tiết niệu tái phát. Hẹp bao quy đầu là bệnh lý phổ biến ở nam giới hiện nay khi có khoảng 90% trẻ em nam sinh ra đều mắc chứng da quy đầu bị hẹp, tuy nhiên có rất ít người biết đến tác hại của bệnh lý này. 1. Hẹp bao quy đầu ở trẻ nhỏ là bệnh gì?Nam giới ai sinh ra cũng có bao quy đầu - là một lớp da mỏng bao bọc phía ngoài quy đầu dương vật - với chức năng bảo vệ dương vật, đặc biệt có ý nghĩa ở trẻ nhỏ. Sau thời điểm 7 tuổi, dương vật trẻ bắt đầu phát triển to hơn nên dần lộ ra khỏi lớp bao quy đầu. Quá trình này có thể kéo dài nhiều năm cho đến khi quy đầu hoàn toàn lộ ra ngoài. Tuy nhiên, nhiều trường hợp bao quy đầu có những bất thường khiến lớp da quy đầu không thể tuột xuống. Hẹp bao quy đầu chính là tình trạng da phần quy đầu bị bịt kín, khiến cho phần quy đầu không thể lộ ra ngoài dù dương vật đang trong trạng thái bình thường hay khi cương cứng, chỉ khi nhờ đến sự hỗ trợ của tay quy đầu mới có thể lộ ra một ít, tình trạng này gây ra không ít khó khăn cho việc vệ sinh, tiểu tiện và nếu tình trạng này kéo dài mà không được chữa trị sẽ dẫn đến những hậu quả khó lường. Hẹp bao quy đầu 2. Hậu quả của bệnh hẹp bao quy đầu ở trẻ nhỏCác chuyên gia cho biết trẻ trai có da quy đầu bị hẹp nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ gây ra những biến chứng vô cùng nguy hiểm, cụ thể như: 2.1 Bệnh viêm nhiễm sinh dục - tiết niệuĐây chính là tác hại hẹp bao quy đầu không thể thiếu, bởi tình trạng hẹp gây cản trở rất lớn cho hệ bài tiết, dễ tích tụ các chất cặn bẩn, hình thành nên các bựa sinh dục, tạo môi trường thuận lợi cho các loại vi khuẩn tấn công gây viêm nhiễm ở quy đầu dương vật. Nếu không điều trị kịp thời, tình trạng viêm nhiễm sẽ lan theo ngược dòng nước tiểu gây ra hiện tượng viêm bàng quang, viêm tuyến tiền liệt, viêm thận bể thận, ... Ngoài ra, bao quy đầu bị hẹp không thể lộn quy đầu dương vật ra để vệ sinh thường xuyên được nên thường dẫn đến viêm cấp tính và mạn tính. Hậu quả của viêm mạn tính sẽ làm cho bao quy đầu bị xơ hóa tạo thành những vòng xơ viêm dính gây khó chịu, đau nhức cho trẻ. 2.2 Nghẹt quy đầuPhần da quy đầu không thể tuột xuống được khiến cho quy đầu bị nghẹt, dẫn đến máu khó lưu thông đến dương vật, thậm chí trong một vài trường hợp nặng tác hại hẹp bao quy đầu lúc này không chỉ dừng lại ở trạng thái nghẹt mà còn dẫn đến hoại tử dương vật. 2.3 Ung thư dương vậtHậu quả của quá trình viêm nhiễm mạn tính ở quy đầu và bao quy đầu làm cho các tế bào ở đây bị biến đổi và dẫn đến ung thư dương vật. Tỷ lệ ung thư dương vật ở những trẻ hẹp bao quy đầu cao hơn nhiều so với những trẻ bình thường. Do đó, các chuyên gia khuyến cáo nên cắt bao quy đầu cho trẻ từ khi còn nhỏ nhằm làm giảm tỷ lệ ung thư dương vật. 2.4 Gây vô sinhTình trạng viêm nhiễm do hẹp da quy đầu sẽ lây lan xuống tuyến tiền liệt, tinh hoàn, làm ảnh hưởng đến hoạt động sản xuất, nuôi dưỡng và vận chuyển tinh trùng từ đó khiến cho cả chất lượng lẫn số lượng tinh trùng đều suy giảm, cuối cùng làm tăng nguy cơ vô sinh – hiếm muộn khi trẻ đến tuổi trưởng thành. 2.5 Dương vật chậm phát triểnDo lỗ bao quy đầu hẹp nên trong quá trình phát triển quy đầu không thể chui ra ngoài khiến dương vật sẽ bị ngắn và nhỏ hơn so với trẻ không bị hẹp bao quy đầu. Hẹp bao quy đầu có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho trẻ 3. Điều trị hẹp bao quy đầu bằng thủ thuật cắt bao quy đầu3.1 Lợi ích của việc cắt bao quy đầuCác nghiên cứu đã cho thấy trẻ sau khi cắt bao quy đầu sẽ ít có nguy cơ bị các chứng bệnh sau:
3.2 Cắt bao quy đầu có nguy hiểm gì không?Các biến chứng thường gặp nhất do cắt bao quy đầu là chảy máu và nhiễm trùng. Các tác dụng phụ liên quan đến gây mê cũng có thể xảy ra. Ngoài ra, cắt bao quy đầu có thể dẫn đến các tình trạng sau (nhưng thường rất hiếm):
3.3 Quy trình thực hiện cắt bao quy đầu cho trẻThủ thuật này thường được thực hiện bằng gây mê toàn thân. Thủ thuật thường mất khoảng 30 phút. Con bạn sẽ được nằm ngửa trên bàn thủ thuật. Sau khi vệ sinh sạch sẽ vùng dương vật, bác sĩ sẽ dùng một chiếc vòng nhựa đặt vào dương vật và sẽ cắt vùng da quy đầu theo chiếc vòng đó. Sau đó, bác sĩ sẽ cầm máu chảy từ các mạch máu nhỏ và khâu da lại. 3.4 Cách chăm sóc trẻ sau khi cắt bao quy đầuThường thì phải mất đến 10 ngày con bạn mới hồi phục hoàn toàn. Ban đầu, phần đầu dương vật sẽ đau, đỏ và sưng phồng lên, đôi khi có thể có ít dịch vàng rỉ ra trên đầu dương vật. Bạn nên tránh đè ép lên đầu dương vật. Thay băng dương vật hằng ngày và giữ vết thương sạch. Chiếc vòng được đặt vào khi phẫu thuật sẽ tự rơi ra sau 1 tuần. Sau khi dương vật đã lành hẳn có thể vệ sinh bằng xà phòng và nước thông thường. Ngoài ra, hãy đưa trẻ đến gặp bác sĩ ngay nếu có những triệu chứng sau:
Tình trạng hẹp bao quy đầu ở trẻ nếu để lâu không được điều trị có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm nhiễm đường sinh dục, nhiễm trùng đường tiết niệu, thậm chí là ung thư dương vật và vô sinh. Vì vậy, khi phát hiện con bị hẹp bao quy đầu hãy đưa trẻ đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để được khám và chữa trị kịp thời. Là lĩnh vực trọng điểm của hệ thống Y tế Vinmec, Khoa Nhi luôn mang lại sự hài lòng cho Quý khách hàng và được các chuyên gia trong ngành đánh giá cao với:
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số hoặc đặt lịch trực tiếp . Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Tại sao trẻ bị hẹp bao quy đầu?Nguyên nhân gây hẹp bao quy đầu Đầu da quy đầu quá nhỏ nên quy đầu dương vật không thể chui qua được. Dây hãm quá ngắn khiến cho bao quy đầu không thể rút lại hoàn toàn (tình trạng này gọi là dây hãm breve). Do hậu quả của các viêm nhiễm ở dương vật dẫn đến sẹo xơ hóa ở quy đầu dương vật. Làm sao để biết trẻ có bị hẹp bao quy đầu?Cách chẩn đoán tình trạng hẹp bao quy đầu ở trẻ sơ sinh. Da quy đầu dài, che kín quy đầu và lỗ tiểu.. Khó hoặc không thể lộn bao quy đầu xuống.. Lộn bao quy đầu làm em bé bị đau.. Em bé đi tiểu khó, đau, tia nước tiểu nhỏ hoặc tiểu són thành giọt.. Đầu dương vật bị phồng lên khi tiểu do nước tiểu thoát ra ngoài không kịp.. Hẹp bao quy đầu khi nào cần can thiệp?Phần lớn trẻ em nam sinh ra đều bị hẹp bao quy đầu, khi lớn lên quy đầu sẽ tự tuột ra. Trường hợp da quy đầu không tự tuột ra, sẽ cần phẫu thuật cắt bao quy đầu. Chú ý nong bao quy đầu của trẻ xuống lúc tắm từ khi trẻ còn nhỏ, nếu đến trên 10 tuổi mà quy đầu vẫn chưa xuống thì phải phẫu thuật. Cắt bao quy đầu cho trẻ bao nhiêu tuổi?Theo khuyến cáo từ các bác sĩ thì không có giới hạn nào về độ tuổi trong phẫu thuật cắt bao quy đầu. Vì vậy, nam giới 40 tuổi cắt bao quy đầu khi bị hẹp hoặc dài bao quy đầu là hoàn toàn thực hiện được. |
