2 vì sao có tình trạng sẩy thai tự nhiên

29/03/2021

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương
P. Công tác xã hội

Sảy thai sớm là gì?

Sảy thai sớm (mất thai sớm) là khi thai kỳ kết thúc và không giữ được thai trong 3 tháng đầu. Các trường hợp thai lưu, thai ngưng phát triển giai đoạn sớm cũng được xếp chung vào nhóm bệnh lý này. Hầu hết trường hợp sẽ có xuất huyết âm đạo nhưng đôi khi không có bất kỳ dấu hiệu nào. Trong trường hợp này, sảy thai được chẩn đoán dựa vào siêu âm.

Vì sao xảy ra sảy thai sớm?

Trong hầu hết các trường hợp, chúng ta không thể tìm ra nguyên nhân của sảy thai sớm. Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất được tìm thấy là do bất thường bộ nhiễm sắc thể (một cấu trúc mang gen di truyền) của thai nhi (có thể do di truyền từ cha mẹ hoặc đột biến trong quá trình tạo phôi thai). Khi thai nhi có bộ nhiễm sắc thể không thích hợp để phát triển, nó sẽ có xu hướng bị đào thải.

Nguy cơ bị sảy thai của một phụ nữ là bao nhiêu?

Thật không may, thống kê cho thấy sảy thai sớm là tình huống khá thường gặp. Trong 3 tháng đầu, 1/5 thai kỳ (20%) sẽ bị sảy không rõ nguyên nhân. Sảy thai có thể xảy ra rất sớm trước cả khi người phụ nữ bị trễ kinh lần đầu.

Nguy cơ sảy thai sẽ tăng lên nếu bạn thuộc các trường hợp sau đây:

  • Nguy cơ sảy thai trong độ tuổi 30 là 20%, tuy nhiên khi đến 40 tuổi, bạn có nguy cơ sảy thai lên đến 50%.
  • Người có các vấn đề bệnh lý như: đái tháo đường, tăng huyết áp không kiểm soát, thừa cân, béo phì.
  • Lối sống không lánh mạnh như hút thuốc lá, uống nhiều bia rượu hoặc caffein làm tăng khả năng bị sảy thai sớm.

Không có bằng chứng cho thấy sự căng thẳng hay ốm nghén có thể gây sảy thai. Hoạt động tình dục, làm việc hay tập thể thao cũng không liên quan đến sảy thai sớm.

2 vì sao có tình trạng sẩy thai tự nhiên

Chẩn đoán sảy thai sớm bằng cách nào?

Xuất huyết âm đạo hoặc đau bụng dưới rốn trong 3 tháng đầu thai kỳ có thể là dấu hiệu của sảy thai sớm. Tuy nhiên, các dấu hiệu này khá thường gặp trong 3 tháng đầu thai kỳ và không phải luôn luôn là sảy thai. Nó có thể là dấu hiệu của các tình trạng khác như thai ngoài tử cung, thai trứng hoặc chỉ là động thai. Do đó, khi có các dấu hiệu trên, bạn nên đến ngay một cơ sở sản khoa để khám và kiểm tra.

Sảy thai sớm thường được chẩn đoán thông qua thăm khám phụ khoa ngả âm đạo và siêu âm. Đôi khi bạn có thể được yêu cầu xét nghiệm nồng độ beta HCG trong máu (một hormone do bánh nhau sản xuất ra).

Một số phụ nữ sẽ sảy thai khá nhanh và hoàn toàn, tuy nhiên cũng có trường hợp việc chẩn đoán và xử trí sảy thai có thể mất vài tuần.

Khi nào tôi có thể mang thai lại?

Bạn có thể rụng trứng và có khả năng mang thai trở lại sau 2 tuần kể từ khi sảy thai. Hãy sử dụng biện pháp ngừa thai nếu bạn chưa muốn có thai ngay lập tức. Nếu bạn mong con, không có lý do y khoa nào phải chờ đợi để bắt đầu mang thai lại. Tuy nhiên, bạn chỉ nên bắt đầu khi 2 vợ chồng cảm thấy đã sẵn sàng cả về sức khỏe thể chất và tinh thần.

Sau sảy thai, phần lớn các cặp vợ chồng sẽ gặp vấn đề về sức khỏe tinh thần. Đôi khi bạn cần một thời gian dài để phục hồi cảm xúc. Do đó, hãy nhờ sự trợ giúp từ gia đình và bạn bè nếu bạn cảm thấy buồn và có những cảm xúc quá tiêu cực. Nhờ sự trợ giúp của bác sĩ nếu bạn không tự đối mặt được với nó.

Nguy cơ lần sảy thai lần sau có cao hơn không?

Trong hầu hết các trường hợp, sảy thai chỉ xảy ra một lần duy nhất và khả năng bạn mang thai thành công ở lần tiếp theo là rất cao.

Sảy thai từ 2 lần liên tiếp trở lên gặp ở rất ít phụ nữ (<1% phụ nữ bị sảy thai liên tiếp) và thông thường sẽ có một nguyên nhân khiến họ dễ bị sảy thai. Khi đó, bác sĩ sẽ cố gắng tìm ra nguyên nhân nếu bạn bị sảy thai nhiều lần. Ngay cả khi không tìm thấy nguyên nhân, hầu hết các cặp vợ chồng vẫn có khả năng mang thai thành công ở tương lai.

Tôi nên làm gì để chuẩn bị cho lần mang thai tiếp theo?

Giống như những phụ nữ khác có dự định mang thai, bạn nên:

  • Uống 400 microgam axit folic mỗi ngày trong khoảng 3 tháng trước khi mang thai và tiếp tục trong thời gian mang thai (ít nhất cho đến 12 tuần đầu) để giảm nguy cơ con bạn bị dị tật ống thần kinh.
  • Giảm cân nếu bạn thừa cân hoặc béo phì
  • Xây dựng một chế độ ăn cân bằng dinh dưỡng
  • Ngừng hút thuốc lá và không uống rượu bia.
  • Khám chuẩn bị trước mang thai luôn được khuyến khích thực hiện bất kể bạn đã từng có thai hay chưa. Mục đích khám để đánh giá khả năng sinh sản, sàng lọc các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, sàng lọc các bệnh lý về di truyền cho các cặp đôi. Phát hiện sớm nguyên nhân có thể dẫn tới vô sinh (hiếm muộn). Tư vấn chích ngừa và bổ sung các chất cần thiết trước mang thai.

Tham khảo:

https://www.rcog.org.uk/en/patients/patient-leaflets/early-miscarriage/

https://www.acog.org/womens-health/faqs/early-pregnancy-loss 

Cứ 100 thai phụ thì có 20 người bị sảy thai tự nhiên cũng như thai bị sảy sớm (dưới 12 tuần). Và có khoảng 10% cặp vợ chồng sau khi làm hết các xét nghiệm kiểm tra vẫn không xác định được nguyên nhân sảy thai liên tiếp.

Vậy sảy thai tự nhiên có nguy hiểm không? Đã có không ít mẹ từng biết tin mang thai rồi hụt hẫng khi bác sĩ thông báo tin bị sảy thai tự nhiên. Điều này không chỉ đến một lần mà là rất nhiều.

Theo các con số thống kê, 15% những phụ nữ chậm kinh 5-6 tuần và được xác định là có thai bằng siêu âm. Nhưng sau đó đã kết thúc bằng sự cố sảy thai không vì một lí do rõ rệt nào.

Sảy thai tự nhiên là gì?

Sảy thai tự nhiên hay còn gọi là sảy thai sớm. Trường hợp này thường xảy ra với các phụ nữ mang thai trong khoảng 13 tuần đầu tiên của thai kỳ.

Trước khi tìm hiểu câu hỏi, sảy thai tự nhiên có nguy hiểm không. Chúng ta cùng dựa vào tình trạng sảy thai, để nhận định có 3 dạng sảy thai tự nhiên:

  • Bị ra huyết khi mang thai tức là túi thai tự động lọt ra ngoài. Đây là dạng phổ biến.
  • Có túi thai; phôi thai; tim thai nhưng sau đó tim thai ngừng hoạt động. Nhưng túi thai vẫn nằm trong lòng tử cung. Trường hợp này được gọi là thai lưu. Khi ấy, mẹ cần phải chủ động lấy thai ra sớm, tránh nguy cơ băng huyết; nhiễm trùng.
  • Có thai nhưng túi thai trống không, không có phôi thai. Đây cũng là một hình thức thai ngừng phát triển nên phải chủ động lấy thai ra sớm; tránh để lâu gây nhiễm trùng tử cung, nhiễm trùng huyết; có khi phải cắt bỏ tử cung.

>> Xem thêm: Dấu hiệu sảy thai tự nhiên và những điều không nên bỏ qua

Sảy thai non

Sảy thai tự nhiên có nguy hiểm không? Có khoảng 50% trường hợp sảy thai sớm là do các vấn đề về gen hoặc nhiễm sắc thể của thai nhi. Đó không phải lỗi từ cha mẹ mà chính xác là do những sai sót một cách ngẫu nhiên khi phôi phát triển. Khi sảy do thiếu sót về gien thì phôi đó sẽ không bao giờ phát triển được.

Sảy thai được chia thành 2 nhóm khác nhau dựa theo thời điểm sự cố xuất hiện:

  • Trong 3 tháng đầu thai kỳ gọi là sảy thai sớm và ngẫu nhiên.
  • Sau 4 tháng thì gọi là sảy thai muộn, cũng là bất thường và cần tìm ra nguyên nhân.
  • Rất ít trường hợp sảy thai trong khoảng ngoài 2 tháng rưỡi và 4 tháng.

2 vì sao có tình trạng sẩy thai tự nhiên

  1. Thai phụ có bất thường cấu trúc tử cung do bẩm sinh (tử cung đôi; tử cung có sừng; vách ngăn tử cung là một dãy xơ…). Hoặc do mắc bệnh (u xơ tử cung; lạc nội mạc trong cơ tử cung; dính buồng tử cung sau khi hút nạo thai không đúng kỹ thuật, bị nhiễm trùng).
  2. Phụ nữ có những bất thường về nội tiết hoặc bị hội chứng buồng trứng đa nang.
  3. Thai phụ có bệnh lý nội khoa như bệnh lý tuyến giáp, tiểu đường, tim mạch, thiếu máu.
  4. Bất thường nhiễm sắc thể chiếm 70% trường hợp sảy thai tự nhiên
  5. Do yếu tố miễn dịch, thường là các rối loạn tự miễn như hội chứng anti phospholipid.

sảy thai tự nhiên có nguy hiểm không? Dấu hiệu sảy thai dễ nhận biết nhất chính là ra máu. Đó có thể là máu đỏ hoặc đen, lượng khá ít nhưng kéo dài nhiều ngày, từ 7-10 ngày. Máu thường lẫn với dịch nhầy.

Sản phụ có cảm giác tức, nặng bụng dưới hoặc đau lưng, đau bụng thành từng cơn. Kiểm tra cổ tử cung và âm đạo sẽ có máu từ cổ tử cung và cổ tử cung có thể được mở ra, tử cung có thể nhỏ hơn.

1. Sảy thai tự nhiên có nguy hiểm không và ra máu trong bao lâu?

Nếu sảy thai tự nhiên thì hiện tượng băng huyết sẽ kéo dài trong vòng khoảng từ 1 – 2 tuần. Và bạn có thể có cảm giác đau bụng trong thời gian này.

Tuỳ theo kích thước thai nhi và hình thức sảy thai (sảy thai tự nhiên; sảy thai do thuốc; do phẫu thuật) mà cảm giác đau bụng và lượng máu ra ở mỗi phụ nữ là khác nhau.

Trường hợp máu chảy ra quá nhiếu, cứ 1 giờ đầy tấm băng vệ sinh. Hoặc máu chảy kéo dài hơn 2 tuần, mẹ nên thông báo ngay với bác sĩ vì có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm nhiễm hoặc sót nhau thai.

Sảy thai khi thai chưa vào tử cung chia làm 2 trường hợp:

  • Thai nhi mới được hình thành chưa kịp vào tử cung thì đã mất. Trường hợp này không nguy hiểm
  • Thai nhi đã làm tổ bên ngoài tử cung, phát triển đến một lúc nhất định và bị vỡ. Điều này làm cho máu chảy vào ổ bụng, đe dọa tới tính mạng mẹ bầu. Trường hợp này được gọi là mang thai ngoài tử cung.

Sảy thai tự nhiên nên làm gì?

Bên cạnh việc tìm hiểu về, sảy thai tự nhiên có nguy hiểm không thì chúng ta cũng cần biết những việc cần làm sau khi sảy thai.

Mục đích

2 vì sao có tình trạng sẩy thai tự nhiên

2 vì sao có tình trạng sẩy thai tự nhiên

2 vì sao có tình trạng sẩy thai tự nhiên

Độ dài chu kỳ kinh nguyệt

(ngày)

Số ngày hành kinh

(ngày)

Trường hợp ra huyết tự kết thúc trong vòng 1 tuần, mẹ không cần làm gì. Nếu đau bụng hoặc ra huyết nhiều cần phải đi khám ngay để xác định tình trạng thai.

Nếu có dấu hiệu dọa sảy thai, đó là may mắn. Khi ấy, mẹ cần nghỉ ngơi tại giường, kiêng làm việc nặng, quan hệ tình dục. Bên cạnh đó, mẹ bầu cũng cần ăn thức ăn mềm, dễ tiêu, tránh táo bón và dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ.

2 vì sao có tình trạng sẩy thai tự nhiên

Sảy thai tự nhiên có nguy hiểm không và bao lâu có thai lại?

Nếu là sảy thai sớm thì chờ có kinh nguyệt trở lại; tức là sau vài tuần là có thể có cơ may thụ thai lần nữa. Không nên có lo lắng đến mức ám ảnh vì sảy thai lần đầu nhiều khi chỉ là sự cố.

Trường hợp sảy thai liên tiếp 2-3 lần thì nên có một thời gian chờ đợi (từ 6 tháng đế 1 năm) để được khám và làm các thăm dò kỹ hơn, tìm nguyên nhân.

Để biết chính xác sảy thai tự nhiên có nguy hiểm không thì nên đến gặp ngay bác sĩ chuyên khoa. Thông qua việc khám và siêu âm, bác sĩ sẽ biết được tình trạng mẹ bầu bị sảy thai như thế nào và có biện pháp xử lý.

Hy vọng, với những chia sẻ của MarryBaby các mẹ bầu và chị em phụ nữ sẽ có thêm những thông tin bổ ích. Chúc các mẹ bầu và chị em phụ nữ luôn mạnh khỏe, xinh đẹp!

Các bài viết của MarryBaby chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.